乳腺癌健康教育 - 副本.ppt

5.月经初潮早（11岁一下），绝经晚者（55岁以上） 6.肥胖（标准体重+20%以上），尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者 7.高动物脂肪、高蛋白饮食者 8.大量摄入激素者 9.频繁接触放射线者 乳腺癌的症状 乳房有肿块，质硬，不光滑，多为单发 乳头有溢血性分泌物 两侧乳房不对称 乳头回缩，乳房皮肤呈桔皮样改变 乳头或乳晕处出现表皮糜烂、湿疹样改变 乳房显著增大、红肿，变化进展较快 乳房缩小，乳头位置回缩 腋窝淋巴结肿大，有时可感到腋窝内有物体挤压感 到晚期，乳房局部可破溃形成溃疡，可出现锁骨上淋巴结肿大，可有骨痛、腰痛、腹胀、上腹气块、贫血和消瘦等 如何预防乳腺癌 多吃蔬菜、豆类和水果 减少高脂肪、高热能量食物的摄入 定期做中等强度的体育锻炼 提倡妇女乳房自检与临床医师复查相结合的预防方法 定期检测某些基因，如发现基因突变，可考虑做乳房预防性切除术 乳腺癌并不像人们想象的那么可怕，可以对其进行三级预防 一级预防是针对病因的预防。由于乳腺癌的病因尚在探索中，因此目前尚无有效的预防方法。专家告诫：应尽量避免与发生乳腺癌有关的因素，建立健康的生活方式，积极治疗良性乳腺疾病，可以降低乳腺癌发生的危险性 二级预防又称“普查”或“早期诊断”，是控制乳腺癌较为可行的有效方法，特别适用于具有危险因素的人群。乳腺普查的原则，就是简便易行、无创伤或小创伤的专业检测手段对无症状的妇女进行检测，可以达到早期发现、早期诊断和早期治疗的目的，降低乳腺癌的死亡率，提高治疗后的生活质量 三级预防就是疾病诊断后的临床治疗。三级预防是被动的对疾病进行治疗，其中部分患者的病情较重，无法达到根治的疗效 乳腺自检 乳腺癌自检的最佳时间是在月经结束一周后，因为月经前或经期由于乳腺生理性充血，腺泡增生和腺管扩张等组织变化，使乳腺组织肥厚，影响检查效果。如果月经周期不规则，最好在每月的同一时间进行自检（乳腺自检表附后） （一）视查 直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊（见图1 图2 图3），比较双侧乳房是否对称，注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括：乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化 举起左侧上肢（见图4）用右手三指（食指，中指，无名指）指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房方法（见图4A,B,C）在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。 最后，用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的，微黄色或血性溢液，应立即就医（见图5）。 平卧检查（见图6） 平卧检查时，待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦，易于检查，其方法与触查相同。 乳腺癌发现越早，治愈的可能性就越大。每月一次的乳房自查，如发现异常应及时到专科医院做进一步专业检查，以便做到早发现、早诊断和早治疗。当自我检查发现乳房内有肿物和其他异常时，切勿疏忽，及时请肿瘤专科医师或有经验的医师复查，明确诊断，接受正规治疗 乳腺自我检查表 注意事项： 自检人员应首先学会正确的自检方法。 此表由自检人员自检后，逐项认真填写。 每月定期自检一次，且认真记录，一经发现异常改变后，及时请肿瘤专科医师或有经验的医师复查。 自检人姓名 年龄 住址 工作单位 电话 手机 第 次自检 日期 年 月 视诊（看） 1. 乳头：□未见异常 异常（左） □上抬 □凹陷 □糜烂 □乳头溢液 （右） □上抬 □凹陷 □糜烂 □乳头溢液 2. 皮肤：□未见异常 异常（左） □酒窝征 □橘皮样 （右） □酒窝征 □橘皮样 触诊（摸） 3. 肿块： □无 □有 3.1 肿块大小：（左）□1cm □1-2cm □2-5cm □5cm （右）□1cm □1-2cm □2-5cm □5cm 3.2 肿块性质： 左侧 □单个 □多个 右侧 □单个 □多个 □软 □硬 □软 □硬