医疗机构水污染物的监管.ppt

医疗机构水污染物的监管 内容 法律依据 医疗机构内部管理 定义 分类管理 监测 承担的法律责任 法律依据：卫生和环保部门双重监管 管理要求 中华人民共和国传染病防治法 医疗废物管理条例 医疗卫生机构医疗废物管理办法 消毒管理办法 消毒技术规范 法律依据：卫生和环保部门双重监管 标准 2006年 1998年 医疗机构内部管理 建立污水消毒制度 完善值班制度，确保节假日污水处理的运转与监测工作到位 做好相关工作人员培训 选用的消毒设施和消毒剂符合国家有关规定 定 义 医疗机构污水：医疗结构门诊、病房、手术室、各类检验室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平间等处排出的诊疗、生活及粪便污水。当医疗机构其他污水与上述污水混合排出时一律视为医疗机构污水。 分类管理 医疗机构种类 1、传染病和结核病医疗机构 2、县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构 3、县级以下或20张床位及以下的综合医疗机构和其他医疗机构 排放去向 1、排放标准：直接或间接排入地下水体和海域的污水 2、预处理标准：排入终端已建有正常城镇二级污水处理厂的下水道的污水 传染病和结核病医疗机构排放限值（日均值） 粪大肠菌群数：100MPN/L 肠道致病菌：不得检出 结核杆菌：不得检出 总余氯（采用含氯消毒剂的工艺控制要求，其他消毒剂不做要求） 1、排放标准：0.5mg/L 2 预排放标准：消毒接触池的接触时间 1.5h，接触池出口监测6.5~10mg/L 综合医疗机构和其他医疗机构 排放标准 预排放标准 粪大肠菌群数(MPN/L) 500 5000 肠道致病菌 不得检出 -- 肠道病毒 不得检出 -- 总余氯(mg/L) 0.5 -- (消毒接触池的接触时间 1h，接触池出口监测) 3~10 2~8 县级以下或20张床位及以下的综合医疗机构和其他医疗机构 污水经消毒后排放 注：采用含氯消毒剂进行消毒的医疗机构污水，若直接排入地表水体或海域（标准排放），应进行脱氯处理，使总余氯量小于0.5mg/L 监测 取样：单位污水外排口 监测频率 1、粪大肠菌群：＞1次/月 2、总余氯：2次/日；间歇式消毒处理的，每次排放前监测。 3、肠道致病菌：沙门氏菌＞1次/季，志贺氏菌＞2次/年 4、结核杆菌：结核病院根据需要检测 5、肠道其他致病菌和肠道病毒：同时收治的感染上同一种肠道致病菌或肠道病毒的甲类传染病病人数超过5人、或乙类传染病病人数超过10人、或丙类传染病病人数超过20人，应及时监测该种传染病病原体。 法律责任 ?第二十七条 对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品，有关单位和个人必须在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生要求，进行严格消毒处理；拒绝消毒处理的，由当地卫生行政部门或者疾病预防控制机构进行强制消毒处理。 法律责任 第二十条? 医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 第四十七条? 医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （五）未按照本条例的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的； 法律责任 第八条　医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。 第四十五条　医疗卫生机构违反本办法第四、五、六、七、八、九条规定的，