医院应急预案流程图总汇.doc

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医院应急预案流程图总汇

医院应急预案流程图总汇 护理人员紧急状态时的应急预案 针刺伤及破损粘膜受血液或体液沾染后的应急程序 利器刺伤后 破损粘膜与血液或体液接触后 即时行动 乙型肝炎 爱滋病 病毒 护理过失 护理投诉 紧急封存病人病历 新闻媒体记者采访   正常状况   非正常状况 给药错误 在岗生病 (修订部门:护理部) 患者紧急状态时的护理应急预案 猝 死 坠床/摔倒 精 神 异 常 躁 动 自杀倾向/自杀 输 血 反 应 输 液 反 应 化 疗 药 物 外 渗 备注: 1.热敷:适用于植物碱类抗癌药物如长春新碱、长春药碱、异长春新碱。 2.冷敷:蒽环类抗癌药物如紫杉醇、氮芥、阿霉素。蒽环类抗癌药物禁用热敷。 3.建议使用: (1)24小时持续湿敷:用5%GS 250ml,内加VitB1210支、庆大霉素8万10支,地塞米松5mg10支,利多卡因5ml5支。 (2)局封:NS 10ml加地塞米松5mg、利多卡因2ml (3)局部贴敷: * 贴敷(护肤粉加上超薄敷料)贴敷 * 生士豆片切成薄片,沿血管走向或外渗部位贴敷。 病人外出 心理科病人躁狂发作 病情变化 空气栓塞 误 吸 过敏性休克 外出检查病人突发呼吸心跳骤停 (修订部门:护理部) 意外事故紧急状态下的护理应急流程 停 电 停 水 火 警 地 震 台 风 失 窃 遇 暴 徒 毒 气 泄 露 泛 水 负压中心吸引装置发生故障 吸氧装置发生故障 (修订部门:护理部) 保健科药疗并填写报告表 携表至 感染管理科 按需要给予 预防性药疗 需要时注射HBIG 提供辅导和 药物解释 如有感染危机 给予预防性药疗 上报疾控中心并转介爱滋病服务中心 将意外统计数字向有关部门报告 按要求定期复诊 伤者辅导 提出改善之 建议及行动 职工教育 替伤者检验 有关之病毒血清标志 评估受感染的可能性 伤口处理 替原病者检验 有关之病毒血清标志 到预防保健科或急症室诊治 挤出血液 及 用流动水清洗 用大量的清水冲洗 向护士长/科主任报告 通知科室感染控制医生/护士 发现护理过失,立即通知护士长 现场处理,及时纠正 提出改进的具体方法,并实施 保存相关物品 根据过失严重程度,在规定时间内电话或书面报告护理部 组织全科护士讨论,发现问题的焦点 对原因进行分析,找出对策 填写护理过失登记表,上交护理部 病人或家属投诉 安排合适环境(泡茶、请坐) 不能解决的问题上报护士长或护理部 耐心倾听投诉者抱怨 稳定投诉者情绪 调查、核实情况 及时解决病人投诉的问题 填写护理过失登记表,上交护理部 记录投诉的内容并存档 病人及家属要求封存病历 向医务科或总值班汇报 双方共同在场时封存病历 封条上注明封存时间并签名。 病历由医务科或总值班保管 新闻媒体记者采访 接院办通知/核实院 办提供的信息 未经联系,记者已到 达采访现场 了解采访目的、内容 报告院办或总值班 请记者办理采访手续 组织接待记者采访 发现用药错误 立即停止继续用药 报告护士长 科室进行讨论,分析原因,提出相应的整改措施 监测生命体征变化 发生严重过敏反应,参照过敏性休克处理程序 配合医生采取相应措施 报告值班医生 24小时上报护理部 如反应较轻或暂时无反应,则遵医嘱给予相应处理 做好详细记录(时间、地点、用药情况、病人情况和处理经过) 在岗突然生病不能工作 白天向病区护士长请假 夜间向值班护士长请假 获准请假 等待接班者的到来,与其进行交接班 发现猝死 立即抢救,同时通知医生 抢救时注意保护同室病人 通知家属(可委托旁人通知) 向科主任、护士长(必要时向院总值班/医务科)汇报抢救经过 抢救无效,医生宣布病人死亡 抢救有效,继续监护、治疗 尸体护理,家属到院后送太平间 病人不慎坠床/摔倒 立即测量生命体征, 评估损伤程

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