卫生院上墙制度.doc

急诊科工作制度 急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质，任务，严格执行首诊制和抢救规则，程序指责制度及技术操作规章，掌握急救医学论理和抢救技术。实施急救措施及抢救制度，分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度，消毒隔离制度，严格履行各级人员指责。 值班护士不准离开诊室。急诊病人就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时给予一定处理，（R、T、P、BP等）和登记姓名、性别、年龄、住址，来院准确时间、单位等项目。值班医生接到通知后必须在5～10分钟不到的医师、急诊护士随时通知医务科、门诊部或总值班，与有关科负责人联系，查清原因严肃处理。 临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人住期不得少于6个月，实习医师、实习护士不得单独值急诊班，进修医师经科主任同意后报医务科、门诊部批准，方可参加值班。 急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理放置，位置固定，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 对急诊病人要有高度责任心和同情心，及时准确敏捷进行施治，严密观察病情变化，做好各项记录、疑难、危重病员应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后在护送病房，对需立即行手术治疗病人应及时送手术室施行手术，急诊医师应向病房或手术医师直接交班，任何科室或个人不得以任何借口拒收急、重危症病人。 急诊病人收入急诊观察室由急诊医师书写病历、开好医嘱、急诊护士负责治疗，对急诊病人要密切观察病情变化并做好记录、及时有效地采取治疗措施，观察时间一般不超过三天，最多不超过一周。 遇重大抢救病员，须立即上报医务科、护理部、门诊部有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷病员，在积极抢救的同时，要积极向有关部门报告。 门诊工作制度 业务副院长分工领导门诊科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。 参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任，要求医护人员相对稳定。 对疑难病二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 科主任、副主任医师应定期去门诊解决疑难病例。 对病人要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病例，每人每周一次。 门诊检查科室所各种检查结果，必须做到准确及时。 门诊各种与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况有计划地按需求收季病员治疗。 做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告 门诊工作人员要做好关心体贴病员、态度和蔼有礼貌、耐心地解决问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。 门诊应保持清洁整洁，加强候诊教育，宣传卫生防疫，计划生育的优生知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下，积极采用经济便宜的检查的治疗方法，合理检查，合理用药，尽可能减轻病人负担。 外科主任工作职责1、 本岗位在院长领导下进行工作，实行科主任负责制，全面负责本科的医疗护理质量、服务态度、医德医风、教学、科研及行政管理工作。2、 遵守执业医师法，积极贯彻医疗卫生体制改革、医疗保险制度改革的各项措施及规定，为病人提供优质服务。3、 在科核心小组的参与下，负责对二级分科主任的年度考核。4、 根据三级甲等医院标准，督促检查外科各二级分科的业务发展和工作计划的实施和总结。5、 参加病房查房，组织并参加危重疑难病例的诊断、治疗和抢救，解决疑难技术问题。6、 参加门诊工作，诊治门诊疑难病例，督促门诊医师积极收治病人住院。7、 指导下级医师工作，参加会诊，主持疑难病例和死亡病例讨论，提出指导性意见。8、 本人带头并督促全科人员执行各项规章制度和操作规程，加强管理，严防并及时处理医疗差错，杜绝医疗事故。9、 负责组织全科人员的业务培训、技术考核及住院医师培训工作。（1） 安排大学生的临床教学及实习任务、进修人员的培训任务。负责住院医师规范培训中的轮转、考试及各种考核。（2） 负责审查科研课题、论文质量。（3） 负责组织、协调外科系统医师轮转、值班、会诊、出诊。（4） 督促外科各二级分科培养技术骨干，使学科梯队合理，技术全面发展。（5） 督促各二级分科参加市级、院级、科级学科专业活动，完成继续教育学分的要求。10、做好大外科各科的组织协调、人员调配、人才培养、组织危急重病人的大科讨论或全院讨论、贯彻执行院部的各项指令性任务。 普外科主治医师职责  1、在科主任领导和主任医师指导下负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。  2、按时查房具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。  3、掌握病员的病情变化病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时应及时处理并向科主任汇报。  4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。  5、主持病房的临床病例讨论及会诊检查、修改下级医师书写的医疗文件决定病员出院审签出