广州中医药大学第一附属医院体检中心发展战略.doc

广州中医药大学第一附属医院体检中心发展战略 第3章广州中医药大学第一附属医院体检中心环境分 析 3.1案例背景 中医附院（简称中医附院）创建于1964年，是中国华南地区乃至全国的高等 中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一，是全国首批三级甲等中医院和示范中 医院，先后荣获“广东省文明单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国职业道德先 进单位”等称号。 该医院拥有7个国家级重点专科专病，是进入国家重点专科专病单位数量最多 的医院之一，其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位；并拥有省级重 点专科专病17个。在07年卫生部中国最佳医院之专科排名榜（中西医院一起排 序）中在全国中医医疗机构中排名第一。 该医院体检中心建立于2007年底，占地2层楼约8,000平米，建在医院的南 区大楼之内，离医院门诊部大概100米开外，环境优雅，原是一商业写字楼，后来 被医院租用用作体检中心以及医院办公场所。体检中心体检人员约18名，其中拥 有主任职称者1名，副主任职称者2名，主治职称5名。设有简单的体检设备以及 小型放射中心，如使用高级检查设备如MRI，CT等则需要前往设在医院门诊大楼和 检验楼的专门检查科室。该体检中心是广东省教育厅、广东省卫生厅指定的高等学 校教师资格体检及广州市招生考试委员会、广州市卫生局指定的普通高等学校招生 体检等专项体检定点单位。目前的主要业务相对比较单一，以各类型的体检业务为 主，包括：入职体检、个人体检、集体体检、外出体检等，套餐价格在208元到 6,900元。营业时间是周一到周五，早上8点到晚上5点30分。自营业至今该体检 中心接待约有9.6万人次，其中以入职检查，集体体检为主，占据总业务收入 83.4%。2009年体检业务收入达1,405万元（占医院总收入的1.6%），比去年增长 33.8％，净利润983.4万元，毛利率约为70%，比一般科室（约40%）都要高。 3.2广州中医药大学第一附属医院体检中心宏观环境PEST分析 3.2.1政治环境 医疗改革下，政府角色的改变给医院以及新兴的体检中心带来发展机遇。政治 法律环境（Political Factors）包括一个国家的社会制度，执政党的性质，政府的方 针、政策、法令等。其中对医疗服务机构的影响集中在准入标准的设定、政府补贴 水平以及政府部门的监管力度。在国内，医疗服务行业的准入标准是比较严格的， 而且对于营利性机构的监管非常严密，对于民企和外资都有相当严格的限制，而对 于公有制下的医疗服务机构则相对宽松。在政府税收政策的差异下，公有制下的医 疗服务机构因其非营利性质而获益，而非公有制的医疗服务机构则背负一定的税收 负担。从政府方面的获益差异仅限于组织架构，而不是其本身是否进行营利性质的 营运，导致了民企和外资医疗机构频频喊冤，而公立医院则有打着非营利的招牌而 行营利性质的嫌疑。在医疗改革之后，公立医院的改革在1998年到2005年间的变 化非常大，由于政府不再或者减少对公立医院的补贴，让公立医院度过了一段艰难 的时期。尤其在经营方面，公立医院不同程度上对经营策略作了调整。虽然公立医24 院改革的主体在医院，由于原有公有制架构以及政府医管部门多年经营下，实际上 公立医院发展都离不开当地医管部门的操作，医改之中，政府部门逐渐转换了角 色，从原来主政医疗服务机构变为对医疗服务机构的监管部门，让医院能够按照自 身特点，真正独立自主地发展。随着医疗管理制度的放宽和医院改革的深入，原有 公立医院的技术以及管理水平都提升到了一个新的水平，有一部分医院正朝着国际 化的方向发展，还有少数的医疗单位逐渐向集团化发展。 在单就健康体检行业发展来看，以后发展的趋势仍然是公有制单位和非公有制 机构长期并存，竞争发展的状况。对应目前医疗服务机构公有制单位占超过 90%，而民营外资单位仅占约5%的市场状况，健康体检市场有可能作为医疗服务 改革一个重要的试验田，即调整公有制和非公有制的比例，实现以公有制为主体， 非公有制为补充的医疗服务架构。公有制医院的发展无法离开其公益性的本质，从 资本来源上看，政府现正限制公有制医院从银行或者社会资本注资引入高新技术以 及医疗器械，一定程度上妨碍着医院的发展；从定价方面来看，按照国家卫生部等 五部委在2010年2月23日联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，明确 提出了：“以公益性为核心，逐步取消药品加成，增设药事服务费，该项费用纳入 医保。规范各级公立医院配备国家基本药物的比例，逐步实行同级医疗机构检查结 果互认、降低医疗服务成本，公立医院采取特需服务的比例不超过全部医疗服务的 10%。” 公有制医院的医疗服务价格遵从政府指导价格，利润空间已经进入瓶 颈。健康体检中心的建立，一方面缓解了医院以医保为主营收入的状况，一方面缓 慢改变着人们对于