急救技术知识培训.ppt

总结 目的：挽救生命，最大限度的降低死亡率 和伤残率，提高伤者愈合的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。 迅速切断伤害源 初步判断伤情 妥善处理伤口 保持好离断组织 及时送往医院 注：观察现场环境，确保自己及伤者的安全  谢谢！ * 指压止血法 1、头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点。 止血带止血法： 常用的有橡皮和布制两种。在紧急 情况下常选用绷带、布带(衣服扯成 条状)、裤带、面巾代替 止血带止血法 (1)要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时，才能使用止血带。 (2)止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬垫，以隔开皮肤和止血带。 (3)止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1-3分钟。 (4)松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。 (5)上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动为度。 (6)用空气止血带时，上肢压力不能超过1kPa(308mmHg)，下肢压力不能超过68kPa(512mmHg)。  二、包 扎 现场包扎技术 1.目的：保护伤口，防止进一步污染,减少感染机 会；减少出血，预防休克；保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。 2.伤口种类：割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤。 3.现场要仔细检查伤口的位置、大小、深浅、污染程度及异物特点。 4.包扎伤口动作要快、准、轻、牢。部位要准确、严密； 5.不遗漏伤口，动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加病人的疼痛和出血；要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。 包扎方法 1、卷轴绷带包扎方法： 环形绷带包扎法、蛇形绷带包扎法、螺旋形绷带包扎法、螺旋反折形绷带包扎法、8字形绷带包扎法、回返形绷带包扎法 2、三角巾包扎法： 头部、单肩、双肩、单胸、双胸部、背部、下腹部、双臀部、上肢、手足包扎法 1.卷轴绷带包扎法（1）环形绷带包扎法  2.三角巾包扎法 （1）头部包扎法 （2）单肩包扎法 （3）双肩包扎法 （4）单胸包扎法 （5）双胸包扎法 （6）背部包扎法 （7）下腹部包扎法 （8）双臀包扎法 （9）上肢包扎法 注意事项 1.包扎前应先作简单的清创， 2.包扎时被包扎肢体应保持功能位。 3.包扎时根据受伤部位选择合适的绷带或三角巾。 4.包扎方向应自上而下，自左向右，由远心端向近心端包扎。 5.包扎时松紧适宜。 6.四肢包扎时应暴露指（趾）端，便于观察末梢血液循环。  三、固定 概述 四肢骨折均应固定、脊椎、骨盆骨折相对固定 目的: 防止对血管、神经、脏器的损伤、减轻 疼痛、预防休克、扶托肢体、舒适安全 便于运送 方法: 超过骨折端上下关节 用物：木质／金属夹板、可塑性／充气式夹板 紧 急－就地取材，如树枝、木棍、纱 布／毛巾、衣物、绷带和三角巾等 将上肢与胸壁、下肢与对侧健肢固定在一起 1、锁骨骨折固定方法 用毛巾／敷料垫于两腋前上方将三角巾 折叠成带状，两端分别绕两肩呈 “8” 字形，拉紧三角巾的两头在背后打结尽 量使两肩后张。 1、锁骨骨折固定法 如仅一侧锁骨骨折，用三角巾把患侧手臂悬兜在 胸前，限制上肢活动即可。 利用外套 利用安全别针 利用皮带 2. 肱骨骨折固定法 用长、短两块夹板，长夹板放于上臂的后外侧，短夹板置于前内侧，在骨折部位上下两端固定。将肘关节屈曲900，使前臂呈中立位，再用三角巾将上肢悬吊，固定于胸前。 3. 前臂骨折固定法 协助患者屈肘900，拇指向上。取 两块合适的夹板，其长度超过肘 关节至腕关节的长度, 分别置于 前臂的内外侧，然后用绷带于两 端固定牢、三角巾将前臂悬吊于 胸前, 呈功能位。 4. 股骨干骨折固定法 取一长夹板放在伤腿的外侧，长度自足跟至 腰部或腋窝部，另用一夹板置于伤腿内侧， 长度自足跟至大腿根部然后用绷带或三角巾 分段将夹板固定。 5. 小腿骨折 取长短相等的夹板(从足跟至大腿)两块，分别放 在伤腿的内、外侧，然后用绷带分段扎牢。 紧急 情况下无夹板时，可将伤员两下肢并紧，两脚对 齐，然后将健侧肢体与伤肢分段绷扎固定一起， 注意在关节和两小腿之间的空隙处垫以纱布或其 他软织物以防包扎后骨折部弯曲。 6. 脊柱骨折 仰卧 / 俯卧于硬板 / 硬质担架上，腰不能弯曲;必要时，可用绷带将伤员固定于木板上。 7. 骨盆损伤 用三角巾或大块