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社区卫生服务机构健康教育SWOT研究 　　摘要：社区健康教育是健康教育的一个重要领域，但由于发展不平衡，不少地区开展工作的实际效果很不理想。本文利用swot分析法，指出了当前形势下，社区卫生服务机构开展健康教育的内部优势和劣势，外部机会和威胁，并就社区卫生服务机构在优势-劣势（ST）、优势-机会（SO）、机会-劣势（WO）、劣势-威胁（WT）四个维度组合的情形下，如何进一步发展社区健康教育提出了看法和建议。希望社区卫生服务机构在开展健康教育时能抓住发展机会，发挥自身优势，克服先天劣势，化解外部威胁，健全健康教育体系，切实保障人民健康。 关键词：社区卫生服务机构；健康教育；SWOT分析 【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0347-02 社区健康教育是健康教育工作的一个重要领域，是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动[1]。 1概述 虽然近年来社区健康教育越来越受到政府和社会的重视并且取得了一些进展，但由于发展不平衡，不少地区开展工作的实际效果还很不理想，与人们健康保健和疾病预防的实际需要仍有很大差距。尤其是随着时代发展、网络活动的普及和生活水平的提高，人们对健康的需要和期望更加高端和广泛，身心互动、“治未病”等理念也被一些人提到了生活日程。这些都给社区健康教育工作提出了新的要求和挑战。因此社区健康教育必须与时俱进，扎实工作，利用社区卫生服务的平台为人民健康水平的提高做出更加积极的贡献，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的社区服务宗旨。 SWOT分析法是美国旧金山大学的管理学教授于20世纪80年代初提出的，四个英文字母分别代表：优势（strength）、劣势（weakness）、机会（opportunity）和威胁（threats），其中S、W是内部因素，O、T是外部因素。随着卫生管理事业的发展和管理观念的不断更新，SWOT分析越来越多地被用于卫生规划及改革[2]。通过在万方、中国知网、读秀和维普等专业文献检索网站查阅文献资料，并结合相关政策和现状，对社区卫生服务中的健康教育进行swot分析，为其发展提供合理化建议，使之为促进人民群众的健康发挥更大的效用。 2社区健康教育SWOT分析 2.1社区卫生服务机构开展健康教育的优势 2.1.1经济、快捷。借助地缘性和聚居性优势，社区卫生服务机构与大型医院相比，能够及时、经济、快捷的开展健康教育活动。 2.1.2可及性好。卫生资源的可及性是健康的影响因素之一，社区作为居民集聚地，是其日常生产和生活的重要场所。在社区进行健康教育，可以深入广泛地普及健康知识和技能（对于行动不便的老年人尤为必要），受众面大，教育效果佳。 2.1.3针对性强。在社区层次，健康教育可以针对各种与目标健康问题相关的人群，可以采用的策略和措施都可以采用。如社会大众传播媒介，往往要在社区层次上才方便使用[1]。 2.1.4医护人员渴望接受培训。文献和调查结果显示，社区卫生服务人员希望能够参加健康教育培训，并期望授课内容有一定的深度与广度，应涉及到慢性病管理、营养知识、社区健康教育的技巧与方法、心理卫生和指导方式等方面。培训将有助于社区医生充分发挥职业优势，为居民提供更全面和有针对性的健康教育[3]。 2.2目前条件下的劣势 2.2.1社区医疗机构规模小。作为基层医疗单位，由于条件限制，社区医疗机构不可能经常独自开展较大规模的健康教育活动。 2.2.2专业人员缺乏。在社区开展健康教育离不开专职人员，对人员进行专业培训是搞好社区健康教育的必要环节。多地文献显示，社区健康教育主要是由护士或全科医生代理，几乎没有专职人员从事此项工作[4-6]。 2.2.3工作人员健康教育相关知识缺乏。北京、泰安、石家庄等地市调查结果反映，社区卫生机构服务人员普遍有着学历低、健康教育知识知晓率低的问题。原因主要是参加健康教育培训的机会较少，知识更新缓慢[4，7-8] 2.2.4专项经费不足。成都市，银川市，湖北省等多地文献显示，城市社区医疗服务机构的健康教育经费主要来源于医疗收入和自筹[3，5，9]。虽然近几年政府对社区卫生服务的财政投入有所增加，但用于健康教育的资金仍然短缺，成为社区开展健康宣教的主要制约因素。 2.3社区卫生服务机构健康教育发展的机会 2.3.1经济快速发展。随着经济高速发展，公共卫生服务投入不断增加，社区卫生机构得到更多资金支持。 2.3.2医学模式的转变。传统的“以疾病为中心”的单纯生物医学模式向以“生物-心理-社会”为内容的现代医学模式转变，体现了综合因素对疾病的影响，对病人的