无陪护母婴同室病房新生儿安全管理.doc

从新生儿自身易感、母婴同室环境、陪侍及探视制度、医院感染认知等方面介绍了母婴同室医院感染危险因素,通过完善落实母婴同室的各项规章制度,提高母婴同室的环境卫生监管力度,强化医护人员的医院感染防控意识,制定并落实陪侍、探视制度,加强培训考核管理,以有效预防与控制母婴同室医院感染。无陪护母婴同室病房新生儿安全管理 李绮薇 陆丹华 尹仲娇 刘悦新（中山大学附属第一医院妇产科? 510080）【中图分类号】R473.72? 【文献标识码】A? 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0020-02【摘要】? 目的? 探讨无陪护母婴同室病房新生儿的护理安全管理。 方法 实行无陪护母婴同室制度，落实新生儿安全管理措施。 结果 母婴同室新生儿在住院期间获得安全的护理照顾。 结论 建立健全新生儿安全管理制度，加强对护理人员的管理，实施预见性的安全管理措施是产后母婴同室病房新生儿安全管理的关键。【关键词】? 母婴同室?? 新生儿?? 安全管理【Abstract】 Objective To explore the nursing safety management of neonate direct rooming-in （DRI）. Method Practice rules of no attendant DRI, implement neonate securities. Result neonate DRI get safe nursing care during staying in hospital. Conclusion To built and consummate rules of neonate securities, Enforce nursing administration, and prolong preceding securities management are crucial for neonate securities DRI.【Key words】 direct rooming-in?? neonate?? safety management ??????? 爱婴区是一个特殊的病区，实行母婴同室的混合性管理，自1998年以来我院爱婴区实行无陪护制度，对新生儿安全管理提出了更高的要求。为做好新生儿保护性护理安全措施，减少、消除安全隐患，保证新生儿随母住院期间的生命安全，我区制定了一系列护理安全措施并取得了较好的效果。现将我区具体实施情况报告如下。??????? 1? 基本资料??????? 爱婴区自1998年开始实行无陪护制度，接收产妇及正常新生儿，新生儿一般为足月，体重≥2.5kg，Apgar评分7分。产妇转入时家属可床边陪伴半小时，其他时间需在下午3时-8时探视时间方可进入探视。新生儿住院期间所用物品全部由医院提供。产妇和新生儿实行母婴同室，特殊情况下母婴暂时分离时由护理人员专门照看。设立婴儿观察室，用作新生儿复温和特殊新生儿监护等。??????? 2? 方法??????? 2.1 建立和完善各种制度??????? 建立爱婴区消毒隔离制度，落实护理查对、交接班、分级护理、危重病抢救和应急预案等核心制度，制定爱婴区专科操作规程和新生儿转入、转出和出院流程，做好新生儿各种治疗家属知情告知制度等。??????? 2.2 培养专业护理人员? ??????? 新生儿不能表达感受和需求，护理人员缺乏专业知识、缺乏专业技术、工作责任心不强，都会给新生儿带来不安全因素。因此，实行多元化教育，进行严格的培训与考核，选拔和培养综合素质好的护理人员非常重要。我区建立有层级培训计划，重视新入职、他区调入的护士独立上岗培训并且对护理人员定期组织业务学习，业务查房，进行急救技能，抢救仪器操作培训与考核。护理人员每半年进行新生儿窒息抢救理论和实操的考核。婴儿观察室的护理人员需具备3年以上工作经验。??????? 2.3 做好环境安全管理??????? 病房使用门禁系统，病区实施封闭式管理，实行无陪护制度。产妇转入时即告知产妇和家属病区无陪护和探视制度，取得理解和支持。同时做好相应的配套服务，包括产妇配餐，提供新生儿沐浴、人工喂养的物品和器具等各种服务，让家属放心。??????? 探视时段有门卫，限制探视人数，每名产妇每次限一人凭爱心卡进入探视。要求探视人员不得带鲜花入内并做好解释，避免引起新生儿过敏。??????? 2.4 认真落实新生儿身份识别制度 ??????? 新生儿出生时即系上标有母亲姓名的手腕带和脚带，并挂上标有床号、母亲姓名、新生儿性别、出生时间和分娩方式的胸卡，如需静卧或接触隔离等胸卡上有特殊提示。?? ??????? 新生儿转入时护理人员即认真做好新生儿身份核对和确认。