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胡大一:为理想燃烧名医 　　有时我大声疾呼也感到很辛苦，但我相信我做的事对患者有利。这就是Value，患者获益就是我作为医师的价值。 ―― 胡大一 胡大一。 中国最著名的医师之一，也是最受争议的医师之一。 有人爱他，也有人抨击他。 老百姓视若“明星”般爱戴他，医师同行则分为两派：一派是“粉丝”，另一派则说他“胳膊肘往外拐”。 然而，当你看见他，脑海跳出来第一个词，必定是“理想”。 到了67岁的年纪，胡大一仍如同医学界的“愤青”，充满理想，大声抨击。 他的理想无他：“让中国老百姓健康。”几十年他坚持下来了，可以预见的是，未来他还会继续坚持。 精神最富有的“大医” “我是中国在精神领域里最富有的医师，而不是金钱最富有的。我的收入肯定比不上很多医师。物质生活我不缺，但我最追求精神的丰富。无法舍弃患者利益而得益，这是我的道德底线。” “毕竟我是那个年代的人，是读着毛泽东‘6?26指示’走进医学院的人，是在山沟里办合作医疗的人，是雷锋和白求恩精神已融入血液的人。” “虽然现在社会价值体系日益复杂多元，但我是在价值体系极为单纯的环境下成长并开始医师生涯的，我很难摆脱多年的行医思考和‘烙印’，因此遇到有违医学精神的做法，我总是会站出来大声疾呼，明知会招来很多争议和反对也在所不惜。” 在回答“是否为中国最富有的医师”这一问题时，胡大一如是说。 胡大一的人生充满了故事。 父母都是医师的他随母姓胡，妇产科大夫的母亲对他影响至深；以河南省高考状元、新生最高分进入北医；15年里，多次随医疗队奔赴祖国的老少边穷地区，倾力帮助农村建合作医疗站，改水改厕，自制药物，将青春留在了西藏阿里、甘肃河西走廊、河北宽城县……他转战三家医院，走到哪儿，哪儿的心脏中心就在国内排名数一数二；他带出了一支心内科的“黄埔军队”，培养了20多位心内科主任，7位心脏外科主任，马长生、李田昌等都成为了国内心内科“大腕”…… 他被公认为国内心脏领域的“精神领袖”，作为中国射频消融和心脏介入手术的开拓者，却在如日中天时挂刀，只为“尝过年轻时没机会做事的滋味，腾出位置让年轻人干”；创办了中国心脏学术领域“第一品牌”长城会，将“不满百”的纯技术培训班，发展壮大为亚太地区规模最大、学科最全、影响力最大的心血管病综合性学术盛会；开国内先河，成立首家心内外科及相关实验融于一体的心脏中心，并创建了中国第一列PTCA（经皮冠状动脉腔内成形术）快车，在全国12个省市推广冠脉介入技术；在国内率先开放救治急性心肌梗死的绿色通道，实现全天候急诊PTCA介入的常规化；积极推广并规范溶栓治疗，提出“时间就是心肌、时间就是生命”的口号；为降低ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者的发病率和死亡率，成立胸痛中心，呼吁“有胸痛上医院”；在关爱患者心理和躯体疾病两方面，带领医疗团队尝试双心门诊、双心查房和双心会诊的医疗模式，并坚持了19年，使很多“有苦无处诉”的患者有了看病的地方…… “三个不变造就今天的我” 必威体育精装版一期《中华心血管病杂志》卷首语里，胡大一写道：坚守三个不变和推动三个转变，是我一直未动摇的信念。无论时代怎么变化，好医师要坚守三个不变：即医学的价值、目的和责任，即“患者利益至上”“促进健康，预防疾病”“促进基本医疗的公平可及”。 他说，首先，患者利益至上的价值观不能改变，医师不能伤害患者利益，任何这种行为都是法理难容的；其次，医师矢志追求的医学目的不能改变。医学的目的是促进健康，预防疾病。一位35岁的患者得了心肌梗死，无论手术怎么成功，都是悲剧和遗憾。与其说是治疗的开始，不如说是医学的失败。 “最初我学医目的并不清晰，从医疗系毕业，我的观念就是医师是等着患者得了病再给他们治疗。”然而到SARS爆发时期，胡大一认识到了预防的重要性。他给北京大学医学部原书记郭岩教授打电话说：传染病突发时，关键不是消毒，而是隔离；他还给《健康报》写文章呼吁这一观点。 “为什么我有了预防这个意识？归结于早年的医疗实践。在河北宽城，我研究治疗胆道蛔虫的药品，在自己身上先试过安全剂量，再给患者用。在河西走廊，为根治当地流行疫病，我做过改水、改厕，自己办药房，还普及科普知识。不管好厕所，不改变人畜共水，肠道传染病等疾病总是不断卷土重来。在西藏阿里，我办医学教育，培养藏族孩子成为当地医师，改进农村卫生条件，做好防疫措施。”胡大一回忆说。 SARS爆发前，胡大一曾撰文说传染病已经成为历史，冠心病、血脂异常和高血压等非传染性疾病是当前人类健康和生存的主要威胁。SARS过后，胡大一纠正了这一说法，他认识到血吸虫病、结核病、疟疾等传统传染病在“死灰复燃”，SARS、禽流感等新传染病在不断发生并威胁人类生命健康，只不过