检验科实验室生物安全制度.doc

检验科实验室生物安全制度 1.实验室要求： 1.1专用实验室，门上有明显的生物实验安全标志，充足的操作空间，实验室应划分清洁区和污染区。 1.2实验室台面材料应耐酸、耐碱，易清洁消毒，不渗漏液体。 1.3实验室有移动的紫外线灯用于空气消毒。 1.4备有消毒品，消毒器材和设备。 1.5有感应的流水装置，备有洗眼器、眼罩，足够的一次性手套、口罩。 1.6清洁区（间）备有存放个人衣服、用品的设施。 1.7购置免排放高压蒸汽消毒炉进行医疗废物的消毒。 1.8实验室备有空调设备，室温保持在20~25℃。 2.安全操作： 2.1人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术。 2.2 实验室内不得进行饮食、吸烟和化妆打扮、会客等与实验工作无关的行为。 2.3实验室内的有关用品（包括工作服）不得用于其他用途；私人和无关的物品不可带入实验室内； 2.4工作时要戴手套、穿工作服，手套破损即丢弃、洗手并换上新手套。 2.5不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。 2.6 尽量避免使用尖锐物品和器具；宜用不易破碎材料用品；禁止用口吸任何物质。 2.7 工作结束后，要对工作台面进行消毒；操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消毒；平时要保持环境的整洁。 2.8 工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用液体肥皂和流动水洗手。 2.9 遇到意外事故，应立即按照意外事故应急预案的程序处理。 3. 废弃物品的消毒处理 3.1 血液标本、一次性细菌培养基，用高压蒸汽消毒炉消毒后装入锐器盒，按医疗废物处理。 3.2 痰、粪便标本按医疗废物处理。 3.3 针头、烂玻片、吸管等锐器，放在锐器盒内。 3.4 回收的输血袋按医疗废物处理。 3.5 不用回收的一次性消耗品，如吸头、吸管、胶塞等直接装入黄色的医疗垃圾袋，不用消毒水浸泡。 3.6 实验室所有垃圾，应严格按医疗废物生活垃圾、生活废物分开放置。 4. 健康监护 4.1 实验室工作人员从事工作前必须进行HIV抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的检测。 4.2 遇到职业暴露意外事故，接触者应在接触当时，接触后第4周、第8周、第12周及6个月各采血检查一次HIV抗体。 4.3 患有皮肤疾患、皮肤溃烂、破损情况要及时诊治。 实验室生物安全应急预案 1总则 1.1编制目的 为确保检验医学部内各项临床检测工作的有效进行，并提高处置突发事件的能力，最大程度地预防和减少突发事件对全院临床工作可能造成的影响及损害，保障医疗工作的顺利进行，维护广大病员群众的利益，促进我院医疗工作全面、协调、可持续发展。 1.2编制依据 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件总体应急预案》、《卫生部临床实验室管理办法》和中山大学《关于编制突发事件应急预案的通知》等编写。 1.3分类 本预案所称突发事件是指突然发生，其可能造成事故或者影响临床工作正常开展，危及患者及时、正确诊治，以及院内感染流行、环境污染等紧急事件。 本预案主要针对以下突发事件： （1）高致病原、危险品泄漏事件。主要包括高致病性病原体微生物的泄漏、意外接触或可能感染、爆发传染病疫情和群体性不明原因疾病，以及毒物、高危害性化学物质、致癌物污染环境等。 （2）院内感染流行事件。主要包括某高致病原（或耐药株）在医院内特定区域发生传播、院内感染等。 1.4适用范围 本预案适用于检验医学部涉及影响临床医疗工作正常开展的重大突发事件的应对工作。 1.5工作原则 （1）以病人为本，减少对临床工作的影响。 （2）居安思危，预防为主。 （3）医院统一领导，分级负责。 （4）依法规范，加强管理。 （5）快速反应，协同应对。 （6）加强教育，提高素质。 2组织体系 2.1领导架构 在医院院长的统一领导下，由医务部门指挥协调，处理突发事件的应急管理工作。 2.2办事架构 检验医学部将组织由科主任、科副主任、以及各专业组组长组成的应急管理小组，协调管理。 3运行机制 3.1预测与预警 检验医学部各工作人员、各专业组负责人要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。 3.2信息报告 重大突发事件发生后，检验医学部工作人员要立即向所在专业组组长或专项负责人（如生物安全主管、质量主管）汇报，检验医学部应急处理小组经核实及初步处理不能解决后，要立即报告医务科。 4 具体应急处置方案 4.1高致病原泄漏 4.2 院内感染事件 5宣传和培训 广泛宣传应急预案及相关法规、制度，加强预防、避险、减灾等常识，增强忧患意识、责任意识和应急处理能力。有计划地对检验医学部各级人员进行应急救援和管理的培训，提高专业技能及应变能力。 6责任与奖惩 突发事件应急处置工作实行责任追究制。 对突发事件应急管理工作中做出突出贡献的集