消毒液的配制和使用流程.ppt

消毒液的配制和使用流程 一、评估 1、待消毒的物品：材料、构造、性能、使用要求。 2、选用的消毒剂、稀释液：符合国家有关规定，并在有效浓度、使用有效期内。 3、容器：清洁或无菌、有盖、适当容积。 二、准备 1、操作者：洗手、戴口罩、手套、必要时加防水围裙、护目镜。 2、环境：宽敞、明亮、清洁、通风良好。 3、用物：消毒剂、稀释液、盛放容量、量杯、取药勺、搅拌棒、消毒液浓度测试纸。 消毒液的配制 根据消毒液有效氯的含量，计算出需消毒剂和稀释液的量。 用标有清晰刻度的容器杯量取消毒剂，倒入带盖盛放容器中。 用搅拌棒搅拌至消毒剂全部溶解，宜与稀释液完全混匀。 将稀释好的消毒液标上名称、有效浓度、配制时间、有效期、盛放的器械名称。 配制特殊消毒剂时注意自我防护。 配制用物清洗后晾干备用。 消毒液有效浓度测定 用搅拌棒将消毒液充分混匀。 手持浓度监测试纸，一端放在消毒液上浸泡1s后取出。 静置5s后与试纸包装上的比色板对照，可获得所监测的消毒液的浓度。 要点说明 正确选择消毒方法、正确选用消毒剂、正确选择消毒液的浓度和量。 保障配制的消毒液符合消毒要求。 消毒液易挥发，浸泡法和干粉消毒法应使用带盖容器。 选择通风良好的环境，减少职业损伤。 消毒剂的包装破损、溶液外观有变质、已过有效期等不能使用。 消毒液浓度测试纸要避光干燥密闭保存，在有效期内使用。 容器、量杯、药勺、搅拌棒等必须清洁干净根据所需消毒液的量选择量杯的容量和数量。 配制漂白粉溶液时，戴橡胶手套。 准确配制所需浓度的消毒液。 量取溶液时注意液面平视线。 取用片剂型消毒剂要用取药勺。 用稀释液对量杯进行多次冲洗， 并将冲洗液倒入装载容器至所需的量。 消毒剂与稀释液要求充分混匀。 配制过程注意做好职业防护。 稀释后的消毒液需每日检测有效浓度。 溶液必须充分搅匀才做监测，确保测得溶液浓度的准确性。 使用化学药物杀灭微生物的方法称为化学消毒灭菌法。能杀灭繁殖体型微生物的化学药物称为消毒剂（disinfectant）。可以达到灭菌作用的化学药物，称为灭菌剂（sterile agent）。凡不适用于热力消毒灭菌法的物品，都可以选用化学消毒灭菌法。 几种化学消毒剂的性状、杀菌作用及其适用范围 1.醇类　醇类消毒剂有乙醇和异丙醇，我国常用乙醇，俗称酒精。它可以破坏脱氢酶、干扰细胞的新陈代谢，从而杀死细胞繁殖体，但对病毒及真菌的消毒效果差，对芽胞无效。乙醇的浓度可以按重量计算或按体积计算。 　　75％乙醇杀菌效果最好，5分钟能杀灭细菌繁殖体，物品浸泡消毒时30分钟即可。 　　50％以下的乙醇灭菌效果降低。乙醇易挥发，应加盖保存并经常测试浓度。 2.碘制剂　包括碘的酒精溶液和碘的水溶液。碘能沉淀蛋白质，所以有杀灭细菌的作用。 　　碘的酒精溶液对细菌的繁殖体、真菌、病毒和芽胞均有效，用途广泛。制成2％碘酊用于消毒皮肤。碘对皮肤有刺激性，高浓度可产生水疱，必须用75％乙醇脱碘。对金属有腐蚀性，只能作为急需器械消毒使用。 　　碘伏，在碘的水溶液中加入表面活性剂，可使碘在水中的溶解度加大，这种溶液称碘伏。由于碘伏中的碘是溶解在表面活性剂中，所以碘结晶不易沉淀在皮肤上，容易洗掉，从而对皮肤刺激性较小，对金属的腐蚀作用也小，但杀灭细菌的能力不如碘酊。 3.洗必泰： 0.1％溶液消毒锐利器械浸泡30分钟。是双胍类化合物，毒性小，无刺激性，可抑制脱氢酶的活性，破坏细胞膜，凝集细胞浆内成分，故有杀死细菌的作用。但对真菌、细菌芽胞仅有抑制作用。应用时不要与肥皂同用，避免与有机物接触。 4.甲醛溶液： 与细菌体内蛋白质的氨基结合，使蛋白变性，酶活性消失，能杀灭真菌、病毒和芽胞。临床上多用甲醛熏蒸法作空气消毒。按40％甲醛2ml／m3加1g高锰酸钾计算，室内应保持一定的温度和湿度，房间要密封，消毒后及时通风。另外，用蒸格铝锅，格下放量杯，加入高锰酸钾2.5g，再倒入40％的甲醛溶液5ml，蒸格上放丝线、电线等熏蒸1小时消毒，灭菌需6—12小时。 5. 0.1％消毒净浸泡锐利器械30分钟消毒。 6. 0.1％新洁尔灭浸泡锐利器械、泡手等，泡手时每桶泡40人次。器械消毒浸泡1小时。新洁尔灭与肥皂、血液、脓液混合后，药效降低。 符合理想化学消毒剂的条件? 杀菌谱广；有效浓度低；作用速度快；性质稳定；作用时间长；易溶于水；可在低温下使用；不易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响；无刺激性、腐蚀性、不引起过敏反应；无色、无味、无臭，而且使用后易于除去残留药物；毒性低，不易燃烧、爆炸，使用无危险性；用法简便，价格低廉。 化学消毒剂的使用原则 1.根据物品的性能及不同微生物的特性，选择合适的消毒剂。 2.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。 3.使用新鲜配制的消