326例口腔溃疡的临床分析.doc

326例口腔溃疡的临床分析 【摘要】目的：探讨口腔溃疡患者临床治疗效果，为临床治疗提供依据。方法：将口腔溃疡患者分为轻型、重型和疱疹型进行对症治疗。结果：326例口腔溃疡患者经过治疗后，显效197例(60.43%)，有效117例(35.89%)，无效12例(3.68%)，总有效率96.32%。结论：控制口腔溃疡的关键在于预防，尽量避免诱发因素，可降低发生率。口腔溃疡平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，经常湿润口腔，避免口腔干燥 口腔溃疡，又称为“口”或者“口腔上火”，口腔粘膜上的性，反复发作在口腔粘膜的任何部位口腔的唇、颊、软腭等处大小黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形表面灰黄色或灰白色坏死持续时间较长，可达个月或更长通常在愈合过程中又可1个或个小溃疡。溃疡直径较小，约2mm ，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液增加可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状 1资料与方法 1.1一般资料 自2010年10月至2012年2月，我院收治的口腔溃疡患者326例，男性161例，女性165例，年龄10~76岁，平均41岁，病程2周~6个月，入院时根据患者局部溃疡的大小、数目、疼痛程度将患者分为轻型、重型、疱疹型，分别为轻型112例，重型99例，疱疹型115例，针对不同类型患者进行对症治疗。 1.2治疗方法 对于口腔溃疡的治疗方法，一般西医治疗包括激光、低频超声、化学腐蚀、物理屏障、抗菌药物、皮质类固醇、止疼药物、抗炎药物等。本次工作将患者分为三种类型：轻型、重型、疱疹型，轻型使用抗菌药物为主维生素为辅的治疗方法，重型使用止疼药物、抗炎药、抗生素的治疗方法，疱疹型使用止疼药、抗炎药、抗生素、维生素B2和C的方法治疗。 1.2.1轻型口腔溃疡的治疗 轻型口腔溃疡直径在5mm以内，局部黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形处方每片含硫酸庆大霉素500单位、醋酸地塞米松60ug、盐酸丁卡因2mg具消炎止痛作用硫酸庆大霉素抑菌，醋酸地塞米松抗炎作用，盐酸丁卡麻醉止痛。后，有轻微麻木感觉药物正常作用，作用过后即消失。 1.2.2重型口腔溃疡的治疗 重型溃疡一般直径大于10mm，伴随溃疡组织周围红肿隆起，底部质硬，表面灰黄色或灰白色坏死持续时间较长，可达个月或更长通常在愈合过程中又可1个或个小溃疡。先用漱口水清洗口腔，是，把食物残渣、等漱去，然后用干净的棉签轻拭以便药物直接疡面上“膜剂”治疗口腔溃疡，膜剂是高分子材料基质，吸附了一种或数种药物成分，牢固地粘附在溃疡表面，防腐、止痛和促进愈合的作用。 1.2.3疱疹型口腔溃疡的治疗 疱疹型溃疡直径较小，约2mm ，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液增加可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状先用漱口水清洗口腔，是，把食物残渣、等漱去，然后用干净的棉签轻拭以便药物直接疡面上B2 ，规格5mg每片，每次2片；维生素C，规格0.1g每片，每次2 片。（3）抗菌药使用庆大霉素贴膜，规格选用每片含有硫酸庆大霉素500单位，因为该药为复方药，处方每片含硫酸庆大霉素500单位、醋酸地塞米松60ug、盐酸丁卡因2mg具消炎止痛作用硫酸庆大霉素抑菌，醋酸地塞米松抗炎作用，盐酸丁卡麻醉止痛。后，有轻微麻木感觉药物正常作用，作用过后即消失。 经过治疗后对治疗效果进行评价，显效是指用药后疼痛减轻、溃疡愈合加快，复发率减少，有效是指用药后疼痛减轻、溃疡愈合效果较好，无效是指疼痛减轻，但是愈合缓慢、复发率高。326例口腔溃疡患者，按照轻重程度分为三型，轻型112例，重型99例，疱疹型115例，轻型患者显效78例，有效33例，无效1例；重型患者显效55例，有效40例，无效4例；疱疹型患者显效64例，有效44例，无效7例。总共显效197例(60.43%)，有效117例(35.89%)，无效12例(3.68%)，总有效率96.32%。 3讨论 口腔溃疡，又称为“口”或者“口腔上火”，口腔粘膜上的性，反复发作在口腔粘膜的任何部位口腔的唇、颊、软腭等处大小表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红肿，局部灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性的特征病因可能是局部创伤、食物、精神紧张、药物、激素水平改变系统性疾病、遗传、免疫微生物及维生素或微量元素缺乏。尽量避免诱发因素，可降低发生率。96.32%。口腔溃疡平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，经常湿润口腔，避免口腔干燥 【参考文献】 【1】于皆平，沈志祥，罗和生．实用消化病学［M］．北