财产保险股份有限公司黑龙江公交车厢意外伤害保险条款.pdf

平安（黑龙江）公交车厢意外伤害保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及 本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常生活的自然人。 第三条 本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人 有保险利益的其他人。 第四条 本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保 险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受 益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1．没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2 ．受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3 ．受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保 险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）残疾或医疗保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾或医疗保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在保险期间内，被保险人以乘客身份乘坐商业营运的公交车期间因遭受意外伤 害事故导致身故、残疾或医疗费用支出的，保险人依照下列约定给付保险金，各项保险金给 付金额分别不超过保险单载明各项保险金额。 （一）身故保险责任 在保险期间内，被保险人以乘客身份乘坐商业营运的公交车期间因遭受意外伤害事故， 并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的，保险人按保险单载明意外伤害身故保险金额 给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡 的，保险人按保险单载明意外伤害身故保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡 后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30 日内退还保险人给付的身 故保险金。 （二）残疾保险责任 在保险期间内，被保险人以乘客身份乘坐商业营运的公交车期间因遭受意外伤害事故， 并自该事故发生之日起180 日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金 给付比例表》（简称《给付表》）所列残疾之一的，保险人按该表所列给付比例乘以保险单载 明意外伤害残疾保险金额给付残疾保险金。如第180 日治疗仍未结束的，按当日的身体情况 进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 1．被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之 和，但给付总额不超过保险单载明该被保险人意外伤害残疾保险金额。不同残疾项目属于同 一肢时，仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。 2 ．被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾，保险人按合并后的残疾程度在《给 付表》中所对应的给付比例给付残疾保险金，但应扣除原有残疾程度在《给付表》所对应的 残疾保险金。 （三）医疗保险责任 在保险期间内，被保险人以乘客身份乘坐商业营运的公交车期间遭受意外伤害事故，并 因此在符合本合同第二十四条释义的医院（以下简称“释义医院”）进行治疗，保险人就其 实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要、合理的医疗费用给付医疗 保险金，免赔额、免赔比例或免赔天数于保险单中载明，被保险人发生保险事故后，保险人 按照保险单中载明的免赔额、免赔比例或免赔天数承担赔偿责任。 被保险人不论一次或多次以乘客身份乘坐商业营运的公交车遭受意外伤害保险事故，保 险人均按上述规定分别给付医疗保险金，但累计给付金额以保险单载明意外伤害医疗保险金 额为限，累计给付金额达到意外伤害医疗保险金额时，对该被保险人的