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乳饮料品类研究及市场诊断定量问卷
消费者调研问卷被访者姓名:______________________ 区属:_____________________
被访者详细地址:_______________________________________________________
联系电话:_______________________________________(( 住宅 ( 单位 ( 移动电话)
电子邮箱(必填):____________________________________________________________
未来是否有兴趣参加其他的网上调查活动:( 是 ( 否 访问地点:____________ 访问日期:____月____日
开始时间:____时____分 结束时间:____时____分 访问长度:_______分钟
(甄别人员填写) (审卷人员填写) (审卷人员填写,督导审核) 访问员承诺:
我清楚本人的访问态度对调查结果的影响;
我保证本份问卷的各项资料都是由我本人按照公司规定的访问程序进行访问和记录的,绝对真实无欺;
我知道若发现一份作假,本人访问的所有问卷将全部作废,并需对因此而给公司造成的损失做出赔偿。
访问员签字:______________
问卷填写注意事项
1、被访者必须是本地居民,外地游客或者短期居住游人不得接受访问,在当地读大学的大学生可以接受访问;
2、回答问题时请注意回答是单选,多选或者限制选项类题目;开放题必须追问被访者三次以上;
3、选择题凡被访者答案与选项不符者,均归为“其它”,并在“请注明”后具体地把被访者的意见或看法记录下来;
4、整个访问过程不得向被访者展示问卷,题目前标有“出示卡片”字样的题目,仅可将卡片展示给被访者;
5、访问结束后,请从头至尾再检查一下,及时补正漏答处。
一审:
二审:
复核意见:( 采用 (作废
作废原因:_______________
【访问员记录】调查城市编号【单选】
1 2 3 4 广州 成都 沈阳 济南 温州 襄樊
GENDER【访问员记录】性别【单选】
1 男 2 女 甄别部分
S1请问您是本市居民吗?这里的“本市居民”是指在本市连续居住1年以上,并且未来会继续长期居住下去。【单选】
是 1 【继续】 否 2 【终止访问】
S2【出示卡片】请问您或您的家人中有没有在以下行业工作的?【多选】
市场研究公司/统计局/社情民意调查机构 1 【终止访问】 广告公司/公关公司 2 乳制品厂商的行销部、市场部和广告部 3 乳制品的生产/销售 4 乳制品零售或批发商 (包括商场、超市) 5 以上都没有 6 【继续】
S3请问您在过去6个月内是否接受过任何形式的市场调查?【单选】
是 1 【终止访问】 否 2 【继续】
S4请问您的周岁年龄是?【将被访者的实际年龄填在横线上,并选择所在范围,单选】
岁及以下 1 【终止访问】 -18岁(_______岁) 2 【】 -24岁(_______岁) 3 -29岁(_______岁) 4 -35岁(_______岁) 5 岁及以上 6 【终止访问】 S5【出示卡片】请问在最近一个月,您都食用过下面哪些食品?【多选】
1 【如果被访者选择则继续,】 2 咖啡饮料 3 豆浆 4 果汁 5 以上都没有
S6【出示卡片】请问在最近一个月,您都食用过下面哪些?【多选】
1 【如果被访者选择则继续,】 2 功能牛奶(如高钙、高铁、低脂牛奶等) 3 调味牛奶(如核桃奶、红枣牛奶等) 4 酸奶(需要低温保存的) 5 乳酸饮料(常温保存,具有酸甜口味的) 6 以上都没有
S7a提到乳酸饮料,您首先会想到哪一个产品?【单选】S7b 还有其他哪些产品呢?【多选】S7c【出示卡片】除刚才您提到过的牌子之外,还有哪些是您知道的呢?还有呢?【多选】【出示卡片】请,过去一个月内您都饮用过哪些?【多选】
【出示卡片】其中您饮用最多的是哪一个?【单选】【出示卡片】【单选】 S7a S7b S7c S7d S7e S7f 伊利1 1 1 1 1 1 蒙牛2 2 2 2 2 2 伊利酸酸乳 3 3 3 3 3 3 蒙牛果蔬酸酸乳 4 4 4 4 4 4 伊利果之优酸乳 5 5 5 5 5 5 光明心爽酸酸乳 6 6 6 6 6 6 光明酸牛奶饮品 7 7 7 7 7 7 娃哈哈营养快线 8 8 8 8 8 8
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