HRC00.04成人健康体检基本数据集标准.doc

目 次 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和缩略语 1 3.1 术语 1 3.2 缩略语 1 4 数据集元数据 1 5 数据元目录 2 5.1 数据元属性 2 5.2 数据元值域代码表 13 6 数据元索引 17  前 言成人健康体检基本数据集 范围 本标准规定了成人健康体检基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。 本标准适用于全国各级卫生行政部门及提供健康体检服务的各级各类医疗机构。 规范性引用文件 术语Adults Health Examination 是指以成年人为对象，提供健康体检、健康教育等成人保健服务措施，以达到保护和促进成年人健康的目的。 缩略语 COPD：慢性阻塞性肺疾病 Chronic Obstructive Pulmonary Diseases SGRQ：圣乔治呼吸问卷 St Georges Respiratory Questionnaire 数据集元数据 本数据集的元数据属性描述见表（1）。 表1 数据集元数据 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 成人健康体检基本数据集 数据集标识符 HRC00.04 数据集发布方－单位名称 中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会 关键词 成人健康体检 数据集语种 中文 数据集分类－类目名称 医疗服务 内容信息子集 数据集摘要 登记成人健康体检的有关情况，主要包括检查项目、检查结果等 数据集特征数据元 症状代码(健康检查)、胸部X线检查结果、B超检查结果 数据元目录 数据元属性 5.1.1 公用属性 本数据集的数据元公用属性描述见表（2）。 表2 数据元公用属性 属性种类 名称 标识类 版本 注册机构 相关环境 关系类 分类模式 管理类 主管机构 注册状态 提交机构 5.1.2 其他属性 内部标识符 数据元标识符（DE） 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示 格式 数据元允许值 HRC00.04.001 HR01.00.001 健康档案标识符 个人健康档案的唯一标识符 S AN..23 HRC00.04.002 HR02.01.002 姓名 本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S A..30 HRC00.04.003 HR30.00.001 出生日期 本人出生当天的公元纪年日期 D D8 HRC00.04.004 HR02.02.001 性别代码 标识本人生理性别的代码 S N1 GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 第1部分 人的性别代码 HRC00.04.005 HR01.00.005.01 身份证件-类别代码 标识本人身份证件类别的代码 S N1 CV0100.04身份证件类别代码 HRC00.04.006 HR01.00.005.02 身份证件-号码 公民身份证件上唯一的、终身不变的法定标识符 S AN..18 HRC00.04.007 HR02.06.001 婚姻状况类别代码 本人当前婚姻状况类别的代码 S AN1 GB/T 2261.2-2003 个人基本信息与分类代码 婚姻状况代码 HRC00.04.008 HR02.07.001 职业类别代码(国标) 标识本人当前职业类别的代码 S AN..3 GB/T 6565-1999 职业分类与代码 HRC00.04.009 HR22.01.025 责任医师姓名 责任医师在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S A..30 HRC00.04.010 HR42.02.009 检查（测）日期 检查（测）时的公元纪年日期 D D8 HRC00.04.011 HR51.01.178 症状代码(健康检查) 标识受检者主要症状的分类代码 S N2 CV5101.27症状代码(健康检查) HRC00.04.012 HR51.02.003 身高(cm) 身高的测量值，计量单位为cm N N4..5,1 HRC00.04.013 HR51.02.062 体温(℃) 体温的测量值，计量单位为℃ N N4,1 HRC00.04.014 HR51.02.004 体重（kg） 体重的测量值，计量单位为kg N N3..5,1 HRC00.04.015 HR51.02.173 体重指数 根据身高和体重计算出的指数 N N4,1 HRC00.04.016 HR51.02.174 臀围(cm) 臀围测量值，计量单位为cm N N4..5,1 HRC00.04.017 HR51.02.175 腰围(cm) 腰围测量值，计量单位为cm N N4..5,1 HRC00.04.018 HR51.02.176