年检测试表(维保用) -.doc

厦门中安消防安全工程有限公司 建 筑 消 防 设 施 维 护 保 养 报 告 书 （□月 □季 □年） 　　 项目名称： 委 托 单 位： 　　维护保养机构名称：厦门中安消防安全工程有限公司 维护保养机构资质： 一级 　　报 告 日 期： 年 月 日 建筑消防设施维护保养情况表 共2页 第1页 项 目 概 况 场所名称 地 址 负责人 联系方式 建 筑 消 防 设 施 概 况 主要消防设施 □火灾报警系统 □自动喷水灭火系统 □气体灭火系统 □泡沫灭火系统 □机械防烟系统 □机械排烟系统 □消防控制室 □室内消火栓系统 □室外消火栓系统 □应急广播系统 □应急照明系统 □安全疏散设施 □其他消防设施： 重点部位 □消防控制室设置位置： □消防水箱设置位置： 容量： m3 □消防水池设置位置： 容量： m3 维 护 保 养 概 况 维 护 保 养 项 目 范 围 □消防供电配电 □火灾报警系统 □电气火灾监控系统 □消防供水设施 □消火栓灭火系统 □自动喷水灭火系统 □气体灭火系统 □泡沫灭火系统 □机械防烟系统 □机械排烟系统 □应急广播 □集中控制应急照明系统及疏散指示标志 □消防专用电话 □防火分隔 □消防电梯 □细水雾灭火系统 □干粉灭火系统 □灭火器 □主要消防设施标识 □其他消防设施： 维保时间: 年 月 日 从业人员： 委托单位随同人员： 建筑消防设施维护保养情况表 共2页 第2页 维 护 保 养 单 位 意 见 （维护保养机构印章） 年 月 日 维保时间: 年 月 日 从业人员： 委托单位随同人员： 建筑消防设施报告汇总表 共3页 第1页 序号 单项名称 维护保养情况汇总 1 消防供电配电 2 火灾报警系统 3 电气火灾监控系统 4 消防供水设施 5 消火栓（消防炮）灭火系统 6 自动喷水灭火系统 7 泡沫灭火系统 维保时间: 年 月 日 从业人员： 委托单位随同人员： 建筑消防设施报告汇总表 共3页 第2页 序号 单项名称 维护保养情况汇总 8 气体灭火系统 9 机械加压送风系统 10 机械排烟系统 11 集中控制应急照明系统及疏散指示标志 12 应急广播系统 13 消防专用电话 维保时间: 年 月 日 从业人员： 委托单位随同人员： 建筑消防设施报告汇总表 共3页 第3页 序号 单项名称 维护保养情况汇总 14 防火分隔 15 消防电梯 16 细水雾灭火系统 17 干粉灭火系统 18 灭火器 19 其他设施 20 主要消防设施标识 维保时间: 年 月 日 从业人员： 委托单位随同人员： 建筑消防设施维护保养记录表（年度） 共 12 页 第 1 页 维 保 项 目 维 保 内 容 测试方法和要求 实 测 记 录 判 定 备 注 一、消防供电配电 1、消防配电柜（箱） a.试验主、备电切换功能 在总配电室内的一级控制柜应设置为自动，并在主电源断电后30S内供电。 □符 合 √□不符合 　 b.消防电源主、备电源供电能力测试 能启动柴油发电机，为主要消防设备供电。 　 □符 合