心理障碍的常见症状.ppt

心理障碍的常见症状 第一节、概述 心理活动是人脑对于客观现实的反映，异常的心理活动是对客观活动的歪曲反映。 正常人的错误反映与病态的心理症状的识别。 1、是否具有特异性； 2、是否具有荒谬性； 3、是否可用事实来纠正。 心理障碍（精神障碍）是以心理活动（感知觉、思维、记忆、情感、意志等）异常为主要表现的一大类疾病。 心理症状：上述心理活动的异常通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表达或表现出来称之。 心理异常的界定：比较鉴别法 1、纵向比较——现在与过去比 2、横向比较——与相类人群比 3、客观因素 心理症状特点： 1、不受主观意志控制； 2、不自动消失； 3、内容不符合现实； 4、可伴痛苦体验； 5、社会功能损害。 第二节 常见心理症状 一、感知觉障碍 感觉指的是客观刺激作用于感觉器官所产生的最简单的感受，它反映了事物的个别属性。 知觉是一事物的各种不同属性在脑中的整体认识。 （一）感觉障碍（disorders of sensation) 强度异常 感觉过敏（hyperesthesia) 感觉减退（hypoesthesia) 内感性不适（senestopathia) （二）知觉障碍（disturbance of perception) 1、错觉(illusion)：错觉是对客观事物错误的感知。 2、幻觉(hallucination)：是虚幻的知觉、无中生有的知觉体验，一般按感官分： ? 幻听 幻视 幻嗅 幻味 按幻觉性质分： 真、假性幻觉区分 来源 获得 轮廓 真性 客观空间 通过感官 清晰逼真 假性 主观空间 不通过感官 模糊、暗淡、游移不定 机能性幻觉 反射性幻觉 相同： 正常知觉与幻觉并存 不同： 只涉及同一感官 涉及两种感官 如自来水声中说话声 听到声音时见到某人 3、感知综合障碍(psychosensory disturbance)： 对客观事物部分属性产生歪曲。 知觉障碍鉴别要点 实际存在物体 主要特点 错觉 有 对本质错误的感知 幻觉 无 虚幻的知觉 感知综合障碍 有 对部分属性的歪曲 二、思维障碍(disorders of thinking)： 思维：是人脑对现实间接的、概括的反映。 思维障碍分：思维形式（以联想过程为主）及思维内容障碍（以妄想为主）。 （一）、思维形式障碍（disorders of the thinking form) 1、思维联想活动量和速度障碍： （1）思维迟滞： 慢！ （2）思维奔逸或意念飘忽障碍： 快！ 随境转移、音联、意联 （3）思维贫乏： （4）病理性赘述： 思维贫乏 思维迟缓 特点 脑子空虚，既没有什么 脑子反应迟钝，语言不 可想，也无什么可说 能顺利表达、语量减少、 语流慢