克隆、干细胞及辅助生殖.ppt

子宫内授精 (IUI) 通过子宫颈，将精子直接放入妇女子宫中适合于子宫颈炎、宫颈狭窄、宫颈粘液异常、不明原因不孕症、男性因素不孕症和免疫性不孕症 治疗性供体精子授精(TID) TID是将供体的精子直接放入患者的子宫中 适合于严重的男性因素不孕症，如精子数很低或完全没有精子，以及男性携带遗传病等 In-vitro fertilization (IVF) IVF 适合于输卵管堵塞、男性因素不孕症、以前子宫内授精失败者。 超数排卵 采精 配子输卵管内移植（GIFT）是将卵子和精子直接放在输卵管内 适合于不明原因不孕症 细胞质内精子注射 (ICSI)将精子直接注射到卵子的细胞质中 适合于严重男性因素不孕症、以前IVF中失败或受精率很低的患者  着床前遗传诊断（Preimplantation genetic diagnosis，PGD) Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration (MESA) （显微外科法抽取附睾精子） Testicular Sperm Extraction (TESE) （睾丸精子抽取） Round Spermatid Injection (ROSI) （圆形精子细胞注射）?? Sperm Cryopreservation and Thawing （精子冷冻和解冻） Embryo Cryopreservation and Thawing （胚胎冷冻和解冻） Sperm donation （精子捐献） Oocyte donation （卵母细胞捐献） Embryo donation（胚胎捐赠） Assisted hatching （辅助孵化） Traditional surrogacy （传统代孕母亲） Gestational surrogacy （妊娠代孕母亲） Gender selection （性别选择） X Y Y X Y X Y X Y X Y 精子分选 精子 胚胎性别鉴定 XX XY 卵母细胞质互换 中老年妇女 年轻靓丽妇女 互换后的中老年卵 每个人自己能否生儿育女？ ♂ ♀ ♂ ♂ ♀ ♀ 雌原核 雄原核 不能发育 仅哺乳动物放弃了孤雌生殖，后者是仅从母性生殖细胞来产生后代。 小鼠的孤雌生殖胚胎在妊娠第10天左右死亡。 由于配子发生过程中双亲的基因组发生了特异性的表观遗传性修饰，双亲生殖是必需的。 April 2004: Mouse created without father Kaguya (Japanese folk tale) Mouse born by combining 2 egg nuclei. Kaguya was the ONLY pup of 460 attempts (but healthy and fertile). Key to the success= use of an immature, female egg that lacked key imprinting proteins H19 and Igf2, making the egg more sperm-like. We have shown for the first time that it is possible to obtain a viable adult mouse from two maternal genomes.).  Twenty-seven bimaternal mice survived to adulthood!!! 对女性来说相对容易 自己具有卵母细胞 两个雌原核可以发育 自身具有子宫 男子怀孕及分娩的可能性 已用皮肤细胞得到卵子样细胞 人中宫外孕已经得到后代 两个雄原核的胚胎可以发育 胚胎体外培养 小鼠胚胎可在体外培养到13天， 但小鼠的整个发育需要20天。 人胚胎只能培养几天，但人的妊娠期260-270天 是否可买一培养箱用于生小孩？ 伦理道德问题 我国辅助生殖技术的规范和原则 2003年3月以来，卫生部对原来于2001年出台的人类辅助生殖技术管理办法及一系列相关文件进行了修改，提高了应用相关技术的机构设置标准、人员的资质要求和技术操作的技术规范，并进一步明确和细化了技术实施中所应遵循的原则。 卫生部新修订的《人类辅助生殖技术规范》中制定了10大禁令 (1)禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术； (2)禁止性别选择； (3)禁止实施代孕技术； (4)禁止实施胚胎赠送； (5)禁止实施以治疗不育为目的的人卵胞浆移植及核移植（包括克隆人）技术； (6)禁止人类与异种配子的杂交，禁止人类体内移植异种配