冷链管理方案.ppt

山东省常规冷链运转管理工作方案 山东省疾控中心 免疫所 2010.7.6 济南 内容 背景 目标 运转时间要求 运转流程及工作内容 冷链设备运行管理 疫苗和注射器管理 保障措施 背景 冷链装备 20世纪80年代初，开始装备冷链 至80年代中期，冷链系统已基本覆盖了全国90%以上人口所在地区 近期疫苗事件影响极坏 “山西疫苗事件” “江西接种麻疹疫苗后发生不良反应” 社会反响大 公众对接种安全产生质疑 制定依据 《疫苗流通和预防接种管理条例》 《预防接种工作规范》 《疫苗储存和运输管理规范》 目标 总目标 加强我省免疫规划冷链系统管理，充分发挥冷链设备的作用，保证疫苗质量和免疫效果，确保接种安全，达到国家和省规定的疫苗接种率要求，使国家免疫规划疫苗针对疾病得到进一步有效控制。 具体目标 巩固和提高国家免疫规划疫苗高水平接种率，以乡为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到90％以上；新生儿出生24小时内卡介苗及首针乙肝疫苗接种及时率达到90%以上，首针含麻疹成分疫苗及时接种率达到90%以上，其余免疫规划疫苗的接种及时率达到80%以上。 冷链设备建档率达到100%，设备正常使用率达到100%，冷链设备温度监测率达100%。 疫苗出入库登记100%，账苗符合率达100%。 以市为单位统一预防接种服务频次和时间，每处门诊开诊全年不得少于36次、累计开诊天数不少于108天。 常规冷链运转时间要求 统一确定辖区内接种服务的频次及时间。 城镇的接种单位，应根据责任区的人口密度、服务人群以及服务半径等因素设立预防接种门诊，实行按日（周或旬）进行预防接种，按周接种的每周至少开诊2天，按旬接种的每旬至少开诊3天。 农村地区可以在乡级卫生院、防保站或管区设立预防接种门诊，实行按周（旬）集中进行预防接种，按周接种的每周至少开诊2天，按旬接种的每旬至少开诊3天。 新生儿预防接种室 负责新生儿接生的医院产科要设立新生儿预防接种室，常年负责新生儿卡介苗及首针乙肝疫苗的接种工作，确保达到卡介苗及首针乙肝疫苗及时接种率要求。 冷链系统运转流程 流程 省疾病预防控制中心（普通、低温冷库） ↓冷藏车（送苗） 市疾病预防控制中心（普通、低温冷库） ↓冷藏车（送苗） 县（市、区）级疾病预防控制机构（普通冷库，低温冰柜， 普通冰箱） ↓疫苗运输车+冷藏箱（送苗）或冷藏车 乡镇等预防接种服务单位（普通冰箱） ↓↑冷藏包内放置冰排（送苗或领苗） 基层预防接种点（冷藏包内放置冰排） 冷链系统工作内容 省级CDC 汇总、审核各市上报的疫苗使用计划，根据计划，准备疫苗。 使用冷藏车将疫苗运送到市级疾控中心。 不定期对各地冷链运转情况进行督导。 市级疾控中心 汇总、审核各县(市、区)上报的疫苗使用计划，制定全市疫苗使用计划，并及时将疫苗使用计划报至省疾控中心。 使用冷藏车将疫苗运送到县(市、区)级疾控机构。 定期对各地冷链运转情况进行督导，发现问题，及时解决。 汇总辖区内疫苗接种数据并上报省疾控中心。 冷链系统工作内容 县（市、区）级疾控中心 每月28日前，汇总、审核辖区接种单位上报的疫苗使用计划，结合冷链设备状况，预防接种服务形式、运转周期，疫苗库存标准、疫苗包装规格等，制定下个月冷链运转计划。 每月5日前召开防保科长工作会议，总结上月冷链运转情况，布置本月冷链运转及其它相关工作，并开展必要技术培训。 根据辖区疫苗供应数量，结合疫苗包装规格、门诊数量及其所需疫苗量、冷藏箱容量及数量，合理安排冷藏箱的周转，进而计算所需的冰排数量及进度安排，再根据低温冰柜数量及其制冰能力，提前安排冻制冰排。 现场指导预防接种单位开展接种工作，接种结束后抽查30%的乡镇（社区）收集接种资料，于每月7日前将上月接种数据整理汇总后上报至市级疾病预防控制中心。 每月7日前写出上月冷链运转工作小结，并留存备案 冷链系统工作内容 预防接种单位 每月25日前，根据县疾控机构冷链运转安排，结合本地区服务人口情况（包括常住儿童、流动儿童）、疫苗储存形式与能力、预防接种服务形式及运转周期等，制定下个月冷链运转计划，并上报至县级疾病预防控制机构。 每月5日前召开乡村医生例会，总结上月冷链运转情况，布置本月冷链运转及其它相关工作，并开展必要技术培训。 根据出生人口资料，结合漏种儿童和流动儿童摸底等情况，确定接种对象并发放接种通知单。 组织开展预防接种工作和查漏补种。 接种结束后,组织乡村医生对30%的村（居）进行抽查，接种结束后收集整理接种资料，于每月5日前将上月接种数据统计上报至县级疾病预防控制机构。 每月5日前写出上月冷链运转工作小结，并留存备案。 冷链设备运行管理 配备标准 使用与维护管理 冷藏车 冷藏车是运送疫苗的专用车辆，应办理特种车辆证。 冷藏车应保持机械和制冷系统的