检验报告指标解读.ppt

尿酸（UA） 参考值:男：120～420umol/L，女：90-360umol/L 1. 480umol/L，等于或高于此水平时，应采取各种诊断措施 2. 640umol/L等于或高于此值，具有形成肾结石或痛风的高度危险，应及时采取适当的治疗措施。 决定水平临床意义及措施 总蛋白（TP） 参考值:60-80g/L 1. 45g/L低于此值往往与水肿有关 ：尿常规、肾功能、肝功能 2. 60g/L此为参考范围下限， 应查明原因，并进一步检查PEP 3. 80g/L ，高于此值应查明原因，并进一步查PEP 决定水平临床意义及措施 白蛋白（Alb） 参考值:35-55g/L 1. 20g/L低于此值，一般在肝病病人提示严重预后不良;还应测定尿蛋白，以查明有无过多的蛋白丢失 2. 35g/L此亦为参考值下降 ,应查明白蛋白降低的原因 3. 57g/L在此值以上的，应考虑脱水的可能性 决定水平临床意义及措施 胆固醇 参考值2.84～7.11mmol/L 1.81mmol/L低于此值常提示有严重肝功不全，应考虑适当的诊断及治疗措施，若已知存在肝病，则低于此值提示预后不良。 5.18mmol/L此为75%的成年男子血中胆固醇值，测定值高于此水平，提示有患冠状动脉粥样硬化的中度危险，故应采取相应措施，如采用低饱和脂肪酸、低胆固醇、高纤维素饮食。 5.70mmol/L此为90%的成年男子血中胆固醇水平，高于此值有患冠状动脉粥样硬化的高度危险，若病人不接受低胆固醇饮食，则应采用药物治疗。 7.26mmol/L高于此值会由于患动脉粥样硬化而预后严重，必须及时采取有力的治疗措施，如饮食控制，药物治疗等。 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 参考值男1.14～1.76mmol 女1.22～1.91mmol 决定水平临床意义及措施 0.91mmol/L（男） 1.03mmol/L（女）低于此值提示易发生冠状动脉性心脏病的危险增加。 1.42mmol/L（男） 1.68mmol/L（女）高于此水平发生冠状动脉性心脏病的可能性很小。 甘油三酯（TG） 参考值0.56～1.70mmol/L（此值因年龄和性别有所差别） 决定水平临床意义及措施 0.45mmol/L此值正常下限附近，低于此值多与营养不良有关，应进行正确的诊断和治疗。 1.69mmol/L年轻男性此值接近参考范围上限，为动脉粥样硬化性心血管病的一个危险因子，应给予病人提供合适的预防建议。 4.52mmol/L高于此水平常预示会发生动脉粥样硬化性心血管疾病，应给予适当治疗，如控制饮食和用降脂药物等。 、胆红素（Bili） 参考值1.7～18.4umol/L 决定水平临床意义及措施 24umol/L此水平在参考值范围以上，若测定值超过此水平，各种可能引起Bili增高的原因均应考虑，包括肝功能不全、肝外阻塞、溶血、Gilbert综合征（家族性非溶血性黄疸）。此时进行ALT、AST凝血酶原时间和ALP测定，可帮助确认或排除肝脏疾病 43umol/L测定值高于此水平往往出现黄疸，当出现黄疸，但Bili测定值又在此水平以下的，则提示应根据这一情况查找原因。 340umol/L婴胆红素超过这一水平，往往与脑损伤（核黄疸）有关，治疗时应根据临床及其他实验结果考虑换血。 血清酶学检查 常见血清酶 LD LDH1 ALT AST ALP GGT CK CK-MB 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 参考值:5-40U/L(37℃) 1. 20U/L此为排除值，低于此水平时可排除多种与ALT增高有关的疾病 2. 高于60U/L，对可引起ALT增高的各种疾病均应考虑，并应进行其他检查以求确诊 3. 300U/L高于此值通常与急性肝细胞损伤有关 决定水平临床意义及措施 天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 参考值:8-40U/L(37℃) 1. 20U/L此为排除值，低于此水平时可排除多种与AST增高有关的疾病 2. 高于60U/L，多种与AST增高有关的疾病均应加以测定ALT、ALP、Bili、CK等鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患 3. 300U/L高于此值通常为急性肝细胞损伤 决定水平临床意义及措施 碱性磷酸酶（ALP） 参考值:成人??40～160U/L;儿童??50～400U/L 1. ??60U/L,低于此水平时可以排除许多与ALP升高有关的病种，而考虑其它的诊断 2. 成人高于200U/L，儿童高于400U/L应考虑能引起ALP升高的多种疾病的可能性 决定水平临床意义及措施 参考值:0-