武碘缺乏病防治.ppt

碘缺乏病及防治 国王的故事 传说法国著名的国王拿破仑得到报告，在当时的法国南部边界（现今瑞士阿尔卑斯山地区），流行着一种特殊的白痴病，而且在家族中常发生多个成员呆傻。国王曾想迁移整个村庄来根除这种病。这时，一位具有献身精神的青年医生古根比尔听说此事，他勇敢地在当地建立了移民点，仔细研究这种白痴病。他发现白痴病人在高山上多，降到一定海拔高度就消失了。古根比尔对当地的水质和土壤等环境因素进行研究，结果发现不同海拔高度土壤中的碘含量明显不同。后来人们才知道山越高，土壤受雨水冲洗得越严重，土壤碘越少。因此，居住环境碘缺乏与白痴病人的发生有着直接关系。 什么是碘？ 碘（化学符号为I）是一种活泼的具有氧化剂作用的非金属元素。在自然界中以能溶于水的碘化物形式存在。 碘的生理作用 碘是人体合成甲状腺激素必不可缺的主要原料，是人类生长发育必需的微量元素。 碘对脑发育的影响是通过甲状腺激素来实现的。 什么是碘缺乏？ 我们把自然环境碘含量低微到不能满足人体最低需要时称之为环境碘缺乏。把人体内碘营养不足称为体内碘缺乏。科学家们一致公认环境碘缺乏是碘缺乏病的最重要的致病原因。 缺碘的危害？ 碘缺乏危害 碘缺乏最主要的受害者是妇女和儿童 最大的危害是对智力发育的影响 1.缺碘对人最大的危害是影响智力发育，严重缺碘会造成呆傻等残疾。 2.孕妇缺碘除造成早产、流产和先天畸形儿外，更严重的是影响胎儿大脑的正常发育，应该给育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿补充足量的碘。 3.缺碘会造成甲状腺肿，俗称“大脖子”病。 碘缺乏病的概念 碘缺乏病 是指由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。而地甲肿和地克病只不过是最明显或最严重的表现形式。 碘缺乏病的主要表现与危害 缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称粗脖子病。 什么是地方性甲状腺肿 人的脖颈前面，喉和气管的两旁有一对蚕豆大的腺体，形状似古代盾甲而得名甲状腺。 正常情况下，甲状腺是看不见摸不着的。长期缺碘就可以引起肿大，俗称“大脖子”、“粗颈项”、“猴儿包”等，它是碘缺乏病最明显而最主要的表现形式。 碘缺乏病的主要表现与危害 严重缺碘可导致地方性克汀病。 最突出的是弱智或白痴；身体矮小，下肢较短，年龄越大越明显；既聋又哑；面容丑陋（如头大、额短、眼距宽、塌鼻梁、嘴唇厚、吞头大、流口水、表情迟纯、傻笑等）， 瘫痪：轻者走路不稳，拖拽或鸭步；重者下肢痉挛性瘫痪，不能站立走路，仅能爬行，甚至卧床不起。 用“呆、小、聋、哑、瘫”五个字来概况。 可 碘缺乏病的主要表现与危害 ④孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。 碘缺乏病的主要表现与危害 ⑤缺碘不很严重时，但仍有智力低下或发育滞后，即所谓的亚克汀病。 碘缺乏病的主要表现与危害 碘缺乏病对人体健康的损害是严重而多方面的，对社会尤其是对人口素质及经济发展的有害影响是十分深远的。 严重缺碘的智力缺陷不能恢复 严重缺碘的智力缺陷是不可恢复的。 严重者生活不能自理，甚至不会主动进食，将终生成为家庭和社会的负担。 补碘可以预防缺碘性智力缺陷 补碘的重点人群是儿童 新婚育龄妇女 孕妇和哺乳妇女。 碘缺乏病的病因——碘缺乏 碘的主要来源 人体需要的碘92%来自食品，4%来自水，4%来自空气。 各种食品中含碘量 ——海产品最富于碘,海带含碘量最高，干海带中可达到240mg/kg以上。 ——动物性食品其次，蛋、奶含碘量40~90 μg/kg，高于肉类；淡水鱼的含碘量低于肉类。 ——植物性食品最低，特别是水果和蔬菜 碘缺乏病的病因——碘缺乏 碘在自然界的分布 自然界中的碘大部分以碘化物的形式存在于海洋中，海洋是最大的“碘库”。 土壤中的碘含量很低，而且很分散。 ——第四纪冰川期，冰川融化、冰水冲刷，含碘丰富的土壤被大量冲入大海，而新生土壤中含碘量很低。 ——大量的降雨和洪水泛滥，造成水土流失，使土壤中的碘不断丢失。 碘缺乏病流行在地理分布上的规律：山区 大于平原，内陆大于沿海。 碘在自然界的循环 海洋→大气→雨雪→土壤→海洋。 然而碘回归土壤是缓慢的，与土壤最初碘的丢失量相比，回归的数量也是很小的，而且随后不断的洪水又引起土壤中持续性的缺碘。 土壤缺碘是难以改变的，碘缺乏不能被自然纠正，在缺碘土壤上生产的所有农作物都会缺碘，人和动物如果完全依赖这些农作物就会出现碘缺乏。 除非得到碘的补充或者饮食变得多样化，否则缺碘人群的碘缺乏状况将持续存在。 碘缺乏病的病因——碘缺乏 自然环境缺碘—— 是造成碘缺