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第一单元 龋病 一、A11、获得性膜是指A.牙萌出时牙面上胚胎来源的有机物B.牙面上积累的食物残渣沉积物C.吸附至牙面的唾液蛋白或糖蛋白D.均匀分布于牙面上的微生物层E.在菌斑作用下由菌斑微生物所分泌的蛋白膜 【正确答案】：C【答案解析】：获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。 2、用复合树脂充填时，垫底材料不能用A.磷酸锌黏固粉B.聚羧酸锌黏固粉C.玻璃离子黏固粉D.氧化锌丁香油黏固粉E.氢氧化钙制剂 【正确答案】：D【答案解析】：由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用，甚至对已经聚合者，也可有某种程度的解聚作用。因此，与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。 【该题针对“牙体牙髓病学 第一单元 龋齿 单元测试”知识点进行考核】 3、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降 【答案解析】：在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时，而血链球菌和韦永菌数量减少。 4、根面龋中最常分离到的细菌是 【答案解析】：在龈下菌群和人类根面龋的牙菌斑中最常分离到的微生物是放线菌。 5、激光防龋的主要功能不包括【答案解析】：激光防龋经激光照射后的釉质，可形成抗酸性强的玻璃样物质，减少牙脱钙。与氟化物应用相结合，或促使氟透过牙骨质、牙本质小管，促进钙化。经激光照射后的变形链球菌生长受到抑制。目前，激光防龋还处于实验室研究阶段，距实际应用还有一定的距离。 6、含有氟并具有一定防龋作用的材料是A.聚羧酸锌黏固粉B.复合树脂C.玻璃离子聚合黏固粉D.磷酸锌黏固粉E.氧化锌丁香油黏固粉 【正确答案】：C【答案解析】：玻璃离子聚合粘固粉：是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于Ⅲ类、Ⅴ类洞，用于乳牙充填，作窝洞封闭剂以预防龋病。一般不永久。 7、冠部浅龋的龋坏程度仅限于 【答案解析】：浅龋位于牙冠部时，一般均为釉质龋，但若发生于牙颈部时，则是牙骨质龋。 8、代谢蔗糖能力最强的细菌是 【答案解析】：菌斑中很多细菌可以代谢蔗糖，其中变形链球菌代谢蔗糖能力最强。 9、银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是 【答案解析】：银汞合金：充填完成后嘱患者24小时内，不用该牙咀嚼。 10、前牙远中邻面洞累及切角的是G.V.Black分类的 【答案解析】：G．V．Black分类：根据龋损所在牙面的部位，从治疗的观点出发，1908年Black把窝洞分为5类，目前仍作为充填治疗的基础分类，被广泛应用。Ⅰ类洞：为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞，称为Ⅰ类洞。包括磨牙（牙合）面窝沟洞，磨牙颊（舌）面的颊（舌）沟洞，前磨牙的（牙合）面窝沟洞，上前牙的腭面窝沟洞。以磨牙（牙合）面洞最具典型性。Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻（牙合）面洞为典型代表。Ⅲ类洞：为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞，称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭（舌）面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。Ⅳ类洞：为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭（舌）面洞。目前，Ⅳ类洞含义已延伸，包括因牙外伤引起切角缺损的洞。Ⅴ类洞：为发生于所有牙齿的颊（唇）、舌（腭）面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。 11、窝洞制备过程中，三壁相交构成 【答案解析】：洞侧壁与牙面相交形成的线角，即洞缘角或洞面角。内壁与内壁相交处，形成洞角。洞角分线角和点角。两壁相交构成线角，三壁相交构成点角。如舌轴龈点角，颊轴龈点角（颊壁，轴壁，龈壁构成的）。两壁相交构成线角，颊壁与髓壁构成的线脚叫颊髓线角。 12、G.V.Black窝洞分类法的依据是 【答案解析】：G.V.Black分类：根据龋损所在牙面的部位，从治疗的观点出发，1908年Black把窝洞分为5类，目前仍作为充填治疗的基础分类，被广泛应用。 13、致龋性最强的糖类是【答案解析】：各种糖类的产酸能力与其致龋性呈正相关，排列顺序为:蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、乳糖、果糖、山梨糖、木糖醇。 14、浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外【答案解析】：浅龋临床表现：龋坏程度限于牙釉质或牙骨质，尚未达到牙本质，一般无自觉临床症状，牙齿表面呈白垩色或棕褐色，可见表面组织缺损。诊断：探诊粗糙、质软，发生在窝沟的浅龋可能卡住探针。邻面的平滑面龋早期不易发现，用探针或牙线仔细检查，配合X线照片可能作出早期诊断。 浅龋的鉴别诊断：①釉质发育不全是牙齿发育过程中成釉器的某一部分受到损害所致，釉质表面不同程度的实质性缺陷，表面可变黄或变褐色