消毒常识-马玉涛.ppt

津南区疾控中心 马玉涛 一、法律、法规依据 中华人民共和国传染病防治法（1989年9月1日） 中华人民共和国传染病防治法实施办法 （1991年10月4日） 消毒管理办法 （2002年7月1日） 突发公共卫生事件应急条例 （2003年5月9日） 消毒技术规范 （2002版） 疫源地消毒总则 （GB19193-2003） 二、基本概念 1.消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物使达到无害化的处理。 2.疫源地消毒 是指对存在着或曾经存在着传染源及被病原体污染的场所进行的消毒，其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。 7.人员卫生处理  对污染或可能被污染人员进行人体、着装、随身物品等的消毒与清洗等除污染处理。 三. 消毒要求 1.时间要求 接到甲类传染病疫情报告后，城市应在6 h内，农村应在12 h内采取消毒措施，其他传染病按病种不同应在24 h至48 h内采取消毒措施。 2.装备要求 承担疫源地消毒任务的单位，应根据工作需要和条件配备消毒工具和防护用品，储备一定数量的消毒剂。 四、常用消毒方法 煮沸消毒法 消毒剂溶液浸泡消毒法 消毒剂溶液擦拭消毒法 消毒剂溶液喷雾消毒法 环氧乙烷简易熏蒸消毒法 2. 消毒剂溶液浸泡消毒法 适用范围 餐（饮）具、服装、污染的医疗用品等的消毒。 操作方法及注意事项 消毒剂溶液应将物品全部浸没对导管类物品，应使管腔内也充满消毒剂溶液。作用至规定时间后，取出用清水冲净，晾干。根据消毒剂溶液的稳定程度和污染情况，及时更换所用溶液。 气溶胶喷雾消毒法 喷雾时，关好门窗，0.5% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）作用 30 ～ 60 min 后，打开门窗，驱除空气中残留的消毒剂雾粒。对消毒人员和物品的防护，同普通喷雾消毒法，但应特别注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。 剂型和使用方法 用漂白粉配制水溶液时应先加少量水，调成糊状，然后边加水边搅拌成乳液，静置沉淀，取澄清液。漂白粉干粉可用于铺垫墓葬，地面和人，畜排泄物的消毒，其水溶液可用于餐具、饮水、污水、粪便处理,用具擦拭消毒等。 过氧乙酸 分子式为C2H4O3，分子量为 76.0518 液体透明，弱酸性，易挥发，沸点 110 ℃。贮存过程中易分解，尤其有重金属离子或遇热时极易分解。高浓度和高温度可引起过氧乙酸爆炸，浓度在20%以下一般无爆炸的危险。 注意事项 稀释液不稳定，2天后有效碘可降低50%，因此宜在使用前配制。 避免接触银、铝和二价合金。 在用于皮肤消毒时，碘伏要比游离碘溶液引起过敏反应的频率和严重性小得多但是，用于敏感组织仍需慎重。 二氧化氯用于疫源地消毒 亚氯酸钠＋活化剂（酸或其他）→二氧化氯 固体一般含量25～50％，活化后不稳定。 常温下为气体，空气中含量10％，遇明火则燃烧或爆炸。 杀菌作用：可杀灭各种微生物 使用： 水的消毒：加量0.1mg/L～1mg/L，1～5min 三卤甲烷： 20μg/L 用氯气：4～8mg/L 三卤甲烷：600μg/L， 饮水中要求≤100μg/L. 环境消毒：500mg/L，10～30min 衣物消毒：300～500mg/L，15～30min 双链季铵盐消毒剂 第一代：烷基二甲基苄基氯化铵（苯扎氯铵） 第二代：苯扎氯铵的衍生物（取代苯环） 第三代：双癸基二甲基氯化铵（双链） 第四代：单、双链季铵盐的复配剂（1210） 杀菌效果比1～3代高20～40倍。 杀菌作用：中效杀菌作用，可杀灭各种微生物。 醇（异丙醇、乙醇）＋氯已啶，用于手消毒、环境表面复方醇消毒剂 消毒，作用快速。 醇（异丙醇、乙醇）＋苯扎氨铵，用于手和皮肤消毒，环境消毒。 氧化电位水 电位：1050～1180mV，pH：2.3～2.8 含有效氯量：10～50mg/L 稳定性：1－2个月，密闭保存1年以上。 杀菌作用 细菌繁殖体：金葡、大肠、鼠伤寒、沙门氏菌、绿脓杆菌，1min杀灭99.99～100%。 病毒：对HBsAg，电位1124～1180mV，1min（－）；对HIV、PV，1min，100％杀灭。 真菌：白念、毛孢子菌等，30秒，杀灭99.9％以上 芽胞：10～20min，100％杀灭。 杀菌机理 在强酸、高电位环境下，次氯酸起带发挥杀菌作用。 影响因素 有机物有一定影响 温度有影响（10～30℃） 保存条件