登革热防控.ppt.ppt

登革热 广州市白云病预防控制中心 传播途径 虫媒传播:埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介 伊蚊吸入带病毒血液后，在气温22～30 ℃条件下，病毒在唾液腺和神经细胞内复制，8～14 d 即有传播能力。 标本采集及送检 2014年登革热情况 白云区疫情 全区登革热病例1198例（临床诊断和实验室诊断），疑似病例98例。 镇街分布：人和镇22例，钟落潭镇10例，太和镇13例，江高镇60例，三元里街50例，黄石街36例，新市街88例，棠景街135例，嘉禾街24例，均禾街17例，石井街94例，松洲街163例，金沙街93例，同德街87例，同和街9例，永平街88例，京溪街12例，景泰街97例，死亡病例1例（新市）。 登革热防治总目标 及时发现疫情 预防控制续发病例 避免出现较大暴发或流行，减轻危害。 防控原则 以监测为重点 控制蚊媒密度 严防输入传播 提高诊治水平 加强部门协作 动员社会参与 行动方针 一、政府领导，多部门合作 二、全民动员，清除孳生地 三、有效监控，控制扩散 四、追踪溯源，管理传染源 五、提高能力，科学防控 DF流行时的首要任务 控制疫情，降低发病率和病死率 阻止疫情暴发和扩散 相关定义 1．疫点及警戒区： 病人、隐性感染者能够造成周围人群感染的范围。主要是根据伊蚊活动距离，通常以病家或与病家相邻的若干户、工作地点等活动场所为中心，划定半径100米之内的空间范围为疫点，半径500米范围为警戒区。 2．疫区： 当发生暴发或流行时，由于病人、隐性感染者和蚊媒的活动范围可能引起疫情扩散的区域。 农村一般以疫点周围自然村、屯，或以乡、镇划为疫区。 在城市一般以疫点周围若干街巷、居委会或街道划为疫区 或者根据地理区域划定。 相关定义 3．输入性病例： 发病前15天内到过有DF行的国家或地区（如东南亚、南美等），有蚊虫叮咬史的登革热病例。 “输入”是一个相对概念，在外地感染或发病后来到某地，对于该地来说，也是输入病例。 4．本地感染病例： 病人发病前15d内未离开过本地区（以县区为单位），或未到过有登革热疫情报告的地区，其感染地点属于本地。 表示病家、工作或活动地点附近已有带病毒之成蚊存在。 相关定义 5．暴发： 一个最长潜伏期（DF15d）内，在人口相对集中的地点（例如一个居委会、学校、自然村、集体单位等），发生3例及以上登革热病例。 突发公共卫生事件相关信息——登革热 首次发现病例 县区内，年度内首例 1周内，1个县（市、区），发生5例及以上病例 疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时 发生登革热暴发疫情时，单靠卫生、爱卫部门控制疫情是不可能的，特别需要的是政府机构成立登革热防治领导小组，制定登革热防控工作方案，明确分工、职责，有效落实，卫生部门作为技术指导及效果评估。 防控工作需要组织措施保障。 领导小组在当地（疫情所在县和市）政府的直接领导下，由宣传、教育、城建、交通、财政、卫生、爱卫等部门组成，充分发挥物业管理及出租屋管理中心作用 疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时 卫生行政部门： 指定救治医院，组织相关药物、试剂，物资储备与调拨 隔离治疗病人，减少死亡病例。培训医务人员。 疫情监测与应急监测。 提供技术支持： 医疗救治、流行病学调查、病原学检测、媒介控制、宣传教育、监督检查 分析疫情动态，预测发展趋势，向政府或公众提出预警报告 医务人员培训 健康教育 疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时 爱国卫生运动委员会 负责爱国卫生的发动工作、灭蚊技术指导工作 发动群众翻盆倒罐，清除室内外伊蚊幼虫孳生地 组织人员分片指导灭蚊工作，检查灭蚊措施落实情况 疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时 现场调查 （1）初步核实疫情 （2）调查准备 （3）个案调查 （4）采样送检 （5）确定病例定义 （6）主动有哪些信誉好的足球投注网站和核实病例 （7）流行因素调查 （8）在病例有哪些信誉好的足球投注网站时，同时开展居民健康宣传 （9）媒介状况快速评估 疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时 现场调查 （1）核实疫情 根据流行病学资料和主要临床特征（无卡他症状的“感冒发烧”，肌肉骨关节痛，白细胞和血小板减少），对报告登革热疑似病例作出初诊意见 现场核实的基本情况和分布特征，判定情况和严重程度 （2）调查准备 人员、表格、采样器材、个人防护与蚊媒控制物（用）品。 （3）个案调查 调查病例发病前二周至发病后5天的活动地点，活动情况、被蚊子叮咬史、就诊经过等 疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时 现场调查 （4）采样送检 疑似病人采集双相血清 捕捉伊蚊（成蚊） （5）确定病例定义 根据诊断标准 在一定时间、地点和人群范围内相应病例 疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时 现场调查 （6）主动有哪些信誉好的足球投注网站和核实病例 ①发病期间活动地点的接