鼻咽科IMRT放疗相关内容.doc

鼻咽科IMRT放疗相关内容（2010-10-8） 内容一：主要限制剂量器官剂量要求 内容二：肿瘤靶体积名称及勾画颜色 主要限制剂量器官名称及勾画颜色 内容三：IMRT流程 主要限制剂量器官剂量要求 属性 主要限制剂量器官 限制剂量（Gy） 高于限定剂量的体积 最大剂量（Gy） 中文 英文（统一） 串联器官 脑干 PRV-B.S 54 ≤5% ≤60 串联器官 脊髓 PRV-S.C 45 ≤3cc ≤50 串联器官 视神经 Op-Nerve 50 ≤5% ≤60 串联器官 视交叉 PRV-O.C 50 ≤5% ≤60 并联器官 颞叶 Temp-Lobe 55 ≤33% ≤65 并联器官 颞颌关节 TMJ 50 ≤33% ≤65 并联器官 腮腺 Parotid 30 ≤50% ≤60 并联器官 下颌骨 Mandibular 50 ≤33% ≤65 并联器官 晶体 Lens 5 ≤33% ≤8 并联器官 中耳 Mid-Ear 50 ≤33% ≤60 并联器官 垂体 Pituitary 50 ≤33% ≤60 并联器官 喉 Larynx 50 ≤33% ≤60 并联器官 口腔 Oral Cavity 55 ≤33% ≤60 肿瘤靶体积名称及勾画颜色 Structure 勾画颜色(原来) 建议 PTV（统一） GTVnx Red Red PTVnx GTVnd (L) Yellow Light Red GTVnd (R) Cyan Light Magenta CTV1 Green Magenta PTV1 CTV2 Blue Blue PTV2 PTV = the actual target volumes plus 3 mm in the superior, inferior, anterior, lateral directions and 1 mm in the posterior direction. 主要限制器官名称及勾画颜色 Structure 勾画颜色(原来) 建议 PRV- structure Brain Stem Orange Green PRV-B.S Spinal Cord White Dark-blue PRV-S.C Temp-Lobe (L) Yellow Dark-green Temp-Lobe (R) Cyan Light-green Op-Nerve (L) White Dark-cyan Op-Nerve (R) Brown Light-cyan Op-Chiasm Magenta Green PRV-O.C Pituitary Blue Orange Lens (L) Brown Brown Lens (R) Red Orange TMJ (L) Magenta Dark-yellow TMJ (R) Brown Light-yellow Mandibular (L) Green Dark-green Mandibular (R) Blue Light-green Parotid (L) Red Dark-cyan Parotid (R) Green Light-cyan Mid-Ear (L) Yellow Yellow Mid-Ear (R) Cyan Cyan Larynx Yellow Green Oral Cavity Light Blue Light Blue PRV-B.S、PRV-O.C defined to be 1 mm larger all dimensions than the actual structure, PRV-S.C defined to be 5 mm larger all dimensions than the actual spinal cord. IMRT流程（鼻咽科） 2010-10-8 1 病人到放疗服务台登记照相→MOSAIQ系统预约病人做面颈肩膜。 2 填写“放疗体位固定项目申请表”、“CT定位预约单”、“IMRT治疗申请单”。 3 病人持单由工友带领到放疗中心负一楼做面罩，行CT扫描。 4 CT模拟技师将CT扫描图片传至工作站，由物理师导入Monoca系统（或XIO、Focal等系统），医生勾画靶区。 5 科室会诊通过靶区勾画后，在“IMRT治疗申请单”上填写处方剂量（包括主要限制剂量器官剂量）后交予物理师。 6 计划完成后进行结果评价，符合剂量要求后，主管教授确认计划，到物理室取打印计划（计划需物理师及主诊教授同时签名）。 7 复位：预约复位→复位时病人移床