有关痛风(Gout)的正确认知与营养疗法.doc

有关痛风(Gout)的正确认知与营养疗法 痛风大部份发生在关节柔软组织处，尿酸与钠结合成尿酸钠盐，致使关节肿胀，是非常疼痛的一种疾病，就像有千只针在扎肉似地。很多人一听到痛风，就会联想到不能吃腺嘌呤(adenine)高的食物，因其主成分为嘌呤(或称普林purine)。而国内一谈到普林purine，就会指向黄豆类制品，其实并不是那回事，在国外并无此一说，反而常提到的食物是肝、酵母类等，故黄豆就成代罪的羔羊。其实血液中尿酸偏高，并非全由高普林purine的食物而来，也不是因食物中的高purine就会导致痛风。导致痛风的正确说法应该是： (一)、一个人摄食不良蛋白质或不平衡的胺基酸，又无适当的合成蛋白质所需之维生素，如叶酸、维生素B6、B12等，导致DNA合成困难，才会有多馀的purine待处理及排出。因叶酸是合成普林所必需，维生素B12是合成DNA所必需，而维生素B6是涉及胺基酸的代谢物质。 (二)、一个人很少摄食抗氧化的食物或营养素，如维生素(叶酸、菸碱酸、维生素B6、B12、C、E等)或矿物质(铁、锌、硒等)，以致细胞的DNA遭氧化而破坏，破坏的DNA主成分腺嘌呤(adenine)、胍嘌呤(guanine)会释放出purine，若处理或排出困难，就会有造成痛风的可能。 (三)、体内***(Albumin) 在生理上是排除废物的物质，若***物质缺乏，造成移除代谢废弃物困难。细胞内之废弃物质、尿素、尿酸、二氧化碳，以及其他由组织分解后的代谢物质，会因***缺乏而移送排出困难。若尿酸过多而排出困难，就会出现痛风症状。 (四)、腺嘌呤(adenine)分解后的普林(purine)，本由肾脏重吸收后，再由肾小管分泌加入尿液中，若肾吸收功能有问题，就会造成purine排出体外困难而导致痛风，故肾脏功能受损者有更大机会发生痛风。 (五)、一个人长期处在工作紧张压力下，会造成细胞大量死亡，死亡细胞的遗传基因物质DNA、RNA会释放出purine，若purine的生化处理不当(缺维生素及辅 )就会导致痛风。 (六)、肾阳虚的人，肾分泌贺尔蒙功能不足，会导致排除普林发生问题，而形成痛风。在肾脏皮质分泌的可体松(cortisone，此物质在肝脏由cortisol转化而来)，合成时需要的维生素C、泛酸等维生素。若此维生素皆缺乏时，会造成肾衰竭，而导致肾脏功能不佳，间接影响purine在肾脏部位的吸收，而造成痛风。 (七)、肝脏功能有问题时，原本在肾皮质部分泌的cortisol，移送至肝脏，在肝脏转化成可体松(cortisone)，若肝不好的人，此功能不能进行，亦有可能发生purine转化困难，而发生痛风。 我们知道痛风的因果关系后，应该可以对症防治，若不知其因，以讹传讹，除对病情无用外，将导致患者一生的痛苦，有时还要大动手术，却也得不到良好的治疗效果。 二、认知嘌呤(Purine)核酸与嘧啶(Pyrimidine)核酸所扮演的角色 嘌呤、嘧啶与核糖(ribose)合成核甘酸(nucleoside)，前者可合成腺嘌呤(adenine)、胍嘌呤(guanine)，后者可合成氧胺嘧啶(cytosine)、胸腺嘧啶(thymine)。此四种物质为细胞核及粒腺体合成遗传基因的染色体之主要成分---去氧核甘酸(deoxyribose nucleic acid--DNA)，遗传讯息的原文(text)即是蛋白质上此四种胺基酸的排列次序，因此被翻译成DNA上嘌呤(purine)与嘧啶(pyrimidine)的排列次序。此讯息由核甘酸(ribose nucleic acid--RNA)携带到细胞质内合成蛋白质的地方，作为模型(template)，依模版合成蛋白质。所形成的蛋白质包括所有的 ，再由这些 控制细胞的新陈代谢。一般都认为每一个 或 的次单元由一个基因所管制。 由上述得知，吾人体内要正常运转，需有各类足够的 ，若缺乏腺嘌呤、胍嘌呤、氧胺嘧啶、胸腺嘧啶等物质，则吾人的身体代谢将会发生严重的问题。有了足够的 ，亦要维持此四种物质不被氧化，人才不会衰老得快。另外亦要摄食足够合成此四种基因的原料，如由酵母菌提取的核甘酸物质，就能防止老化现象的提早到来，此健康食品的研究，在日本很风行，其研究结果否定了我们医生所常说的「不能吃高普林(purine)食物的说法」。下面还会举一例来印证此论证【详本文第七节】。 三、体内尿酸(Uric Acid)的形成 哺乳动物的尿酸形成有两个来源:(1)由细胞的DNA、RNA腺嘌呤(adenine)分解产生，有4种型态的嘌呤(purine)，为adenine(6-aminopurine)，quanine(2-amino-6-oxypurine)，xanthine(2,6-dioxypurine)，uric ac