解救膝痛.doc

解救膝痛（全文）内容简介： 50岁以上的人当中，每五人中，就有一人为膝盖的疼痛而烦恼！老寒腿、关节风湿，诸如此类困扰中老年人的种种膝盖疼痛，大部分是退行性膝关节炎。它的主要诱因，是因为年龄的增长，膝盖部分运动的关节表面所覆盖的软骨发生了变性，从而引发疼痛。现在，退行性膝关节炎也不仅仅只是老年人的专利，越来越多的年轻人因为这样那样的不良生活习惯提前加入了膝痛一族。只有充分了解，才能全面防治。本书是以退行性膝关节炎为中心，全面介绍13项解救膝痛的常识，6种减轻膝盖负担的方法，7类膝关节疾病的不同症状及原因，3大膝痛主要疗法及4种针对不同患者的手术方法。关爱膝关节，生活才能更自如。目录 第一部分 13个需要了解的解救膝痛常识 第二部分 不同的膝痛，不同的原因 第三部分远离膝痛的自我保健法 减轻负担，远离膝痛 第一章 13个需要了解的解救膝痛常识 Q膝痛时，选择热敷还是冷敷 A慢性膝痛需要热敷，而出现炎症和肿胀的急性膝痛则需要冷敷。 我们通常会听到有人说“天气转凉了，膝盖就会疼痛”，“空调吹得多了，膝盖也会疼痛”。 为什么周围环境变冷了膝盖就会疼痛呢？ 这是由于环境变冷后，皮肤和皮下组织的血管收缩而造成的血液循环不畅所引起的。 试着测一下人体的表面温度，我们会发现，被称为“膝盖骨”的髌骨温度要比周围温度低2～3℃。而温度降低会引起血液运行不畅，导致新陈代谢缓慢。 尤其是退行性膝关节炎等疾病的慢性期，膝盖受凉会引起关节的血行不畅，从而导致关节硬化。 因此，在慢性期时需要对膝盖进行热敷，主要目的是使血液循环顺畅，消除肌肉等组织的紧张。 这也就是膝盖有问题的人不能穿着露膝的服装，还要常戴护膝，用温水温暖膝盖的原因。 膝盖受到敲击、大力弯曲以及激烈运动之后，如果在出现炎症和肿胀的情况下热敷的话，会加剧疼痛。想要抑制这种急性的炎症和疼痛，就必须通过局部冷敷来消除炎症和肿胀，减轻疼痛。通过冷敷，能收缩皮肤和皮下组织的血管，控制炎症，取得麻醉的效果。 Q什么时候需要进行手术？ A保守治疗持续6个月后，如果仍然没有明显的改善，那就应该考虑进行手术。 平时，我们都是用“膝痛”来概括膝关节发生的疼痛，但其原因和疼痛的程度却是多种多样的。 运动导致的受伤、膝关节在大负荷下的突然运动以及重复相同动作都会引起跟腱、韧带和半月板的疼痛。年龄的增加、软骨等组织的弹力日益低下也会引发疼痛。 在引起膝痛的所有原因中，最常见的是退行性膝关节炎。 退行性膝关节炎的原因虽然是多种多样的，但一般来说都是由于年龄增大所引起的。由于人与人之间病变的速度不同，所以发病的时间存在着差异。而且由于人与人之间的体重、承重方式、职业、生活习惯以及关节的稳定性、肌肉和骨头的强度等方面的不同，病症的发展状态也是千差万别的。 因此，如果没有给生活和工作带来不便，就不要因为“不能跪坐”“腿不好看”这样的理由去进行手术。 治疗退行性膝关节炎的首要任务是消除膝关节的炎症。如果想要改善疼痛等症状，需要先采取内服、外敷以及膝关节封闭疗法等保守治疗方法。 在进行这些治疗的同时，也要通过运动疗法减轻体重、减轻膝盖负担。 保守疗法需要持续大概6个月的时间。如果这样都还不能充分减轻膝盖的疼痛，还是给生活和工作带来很大的不便，那么就需要考虑手术了。 主要的手术方法有“关节镜下手术”“切骨手术”“人工关节置换手术”“关节固定手术”等等。 这些手术需要依照不同的症状和年龄以及期望取得的效果来进行选择，所以最好要与主治医生进行商议之后再做决定。 运动导致膝盖受伤的患者，有适合进行保守治疗和适合进行手术的不同情况。 对于韧带没有出现疼痛的中老年人和较少进行激烈运动的人，建议使用护膝和胶布将膝关节保护起来，采取减轻负担的保守疗法。 但对于年轻的运动选手和今后还想进行体育运动的人，就需要进行韧带修复手术来消除膝盖的不稳定感。 如果是半月板损伤造成的膝痛，很少有采取保守治疗就能痊愈的例子，所以最好使用关节镜进行手术。 Q膝关节积液抽出后，还会反复出现吗？ A如果不将炎症等根本原因消除，症状就会反复出现。 膝关节积液，其实就是膝关节滑膜炎。当退行性膝关节炎并发滑膜炎时，关节里就会出现积液。此外，风湿所引起的关节炎、由病原菌感染所引起的关节炎以及痛风等代谢性关节炎都会引起膝关节积液。 关节的表面覆盖了一层软骨，外侧则包裹着像口袋一样的关节囊。在关节囊的内层有一种被称为滑膜的组织能够产生关节液，起到给软骨输送营养和润滑的作用。但随着年龄的老化，软骨渐渐地因磨损而变薄，引起变性，最终引发滑膜炎。滑膜出现炎症后