黄帝内经本神的意义.ppt

灵枢·本神  本篇主要讨论了神的概念,生成及精、神、魂、魄的相互关系，思维的过程，神志病的发生、症候及转归，五脏的虚实病证。整篇经文以论“神”为主，且开篇即是“凡刺之法，先必本于神”，故以“本神”命名。 1.“本于神”的诊治疾病和养生法则 2.精神思维活动的各个环节及其过程 3.情志过激引起的精神和脏腑气血病变(略) 4.五脏与精气神的关系及其虚实病变 1.理解及掌握“凡刺之法,先必本于神”的 意义及养生保健的法则. 2.掌握“精神魂魄意志思虑智”的含义. 3.了解由心任物到处物的思维过程. 4.掌握五脏与精气神的相应关系,了解五 脏虚实的主证. 1.神的含义 * 自然界神妙莫测的运动变化(哲学); * 人体生命活力及其外在表现(中医学,广义); * 人的精神情志思维活动(中医学,狭义)。 2.凡刺之法,先必本于神 神是人身之根本,是生命活力的表现,亦是生命活动的主宰,故诊治疾病“先必本于神”。“得神者昌,失神者亡” “本于神”的含义？ 如何“本于神”? (1)了解神的得失存亡以诊病之吉凶顺逆; (2)治病时重视神的调治. 3.精神魂魄意志思虑智的含义 * 精:生之来(先天之精)——生命的来源和 根本(构成生命的物质基础). * 神:两精相搏(形成生命)——生命之活力. 二者关系:精是物质基础,神是生命活力(外在表现). * 魂:随神往来——主知觉、有意识动作、睡眠. * 魄:并精而入出——本能的感觉及动作. 二者均是精神活动中有关感觉及反应的一部分,魂随神属阳,魄并精属阴. * 心:所以任物(心理活动)——接受外界刺激并 作出反应 意:心有所忆——对事物的表象认识(意念) 志:意之所存——形成明确固定的认识(深刻认识) 思:因志而存变——思考、思维 虑:因思而远慕——更深入的考虑、分析 (推测估计未来可能发生的情况) 智:因虑而处物——形成处理事物的方案策略 意志思虑智是精神活动中关于思维过程的另一部分,它们在心接受外界刺激的基础上,一环扣一环进行,是整个思维过程中的各个环节. 4.养生法则 * 顺四时而适寒暑:顺应自然,外避虚邪贼风. * 和喜怒而安居处:调畅情志,起居有常. * 节阴阳而调刚柔:调节阴阳,保持其平衡 一说:节制房事以保持阴阳(刚柔)平衡. 根本目的:保养精气神，延年益寿 二、情志过激的致病特点  1.情志过激,先伤心神; 2.既伤心神,亦伤他脏; 3.既伤神,亦伤形(精气); 4.五者已伤,针不可治.(必须以解除精神 致病因素为主) 三、五脏藏五神及五脏虚实病候 1.五脏藏五神(五脏与气血精神的关系) * 提示精神活动系以精气血为物质基础.  肝 脾 心 肺 肾 (藏)血 营 脉 气 精 (舍)魂 意 神 魄 志 2.五脏虚实病候  虚 实 肝 恐 怒 脾 四肢不用,五脏不安 腹胀,经(泾)溲不利 心 悲 笑不休 肺 鼻塞不利,少气 喘喝胸盈仰息 肾 厥 胀,五脏不安* * 脾虚和肾实均有“五脏不安”病候——强调脾(后天之本)和肾(先天之本)的重要性及对他脏的影响,对后世重视脾肾的学术思想有启发意义. 1.背诵:“故生之来…因虑而处物谓之智.” 熟读：“肝藏血…谨而调之也”一段。 2.为什么“凡刺之法,先必本于神”?3.试述精神魂魄的概念及其相互之间的关系。4.试述情志致病的机理、症状及一般规律。 5.试述五脏虚实的病候及治疗原则。6.解释:(1)本于神;(2)经溲不利;(3)胸盈仰息。? * * 题 解 内容提要 目的要求 内容分析 一、神的概念、产生及精神魂魄的 关系、思维的过程 复习思考题