一次单元谘商模式工作坊.ppt

一次單元諮商模式工作坊 運用一次單元諮商模式諮商以協助網路成癮當事人 彰化師大輔導與諮商學系 王智弘 一、一次單元諮商模式的概念 一次單元諮商模式是指助人專業人員在諮商服務過程中致力於以一次諮商單元的成果為專業服務的努力目標，亦即單次的諮商單元必須是具有諮商效果的，若限於現實條件，當事人僅願意或僅能有此一次單元的諮商求助經驗，則諮商員亦能在相當程度上協助當事人，若能有後續單元則諮商員又能在此單元的基礎上延續下去，以進行第二單元或後續的單元，而能進一步延伸或擴展先前的諮商成果，如此則可再增加諮商的效果。 二、一次單元諮商模式的內涵 一次單元諮商模式特別強調結構性的諮商程序、良好諮商關係的建立、催化性與問題解決導向之語言與文字的運用，改變是諮商的焦點任務、當事人生命意義與力量的發現，以及找出具體且可以增強當事人問題解決的行動方案等概念。 一次單元諮商模式受相關理論的啟發： （一）結構性的諮商程序 （二）焦點解決取向短期諮商法 （三）敘事治療法 （四）個人中心治療法 （五）意義治療法與阿德勒學派治療法 （六）黃帝內經的三藥觀點 四、一次單元諮商模式的諮商程序與重點 （ㄧ）展現良好的治療態度以建立治療關係 （二）肯定當事人的求助行為與面對問題的勇氣 （三）強調改變的可能性與強化當事人對問題解決的信心 （四）找出此次諮商焦點與選擇可解決的問題 （五）找出當事人的生命意義與力量 （六）提出當事人可具體尋求改變的任務與演練可能的解 決方案 （七）肯定諮商與當事人的努力成果 （八）追蹤或進行下一單元諮商（可能進行或不進行） 五、運用一次單元諮商模式以協助網路成癮當事人的具體作法 （一）要進行為網路成癮的諮商之前，需先確認當事人是否為網路成癮當事人相當重要，必要時可透過陳淑惠（1998a，1998b，1999）所編製的「中文網路沉迷量表」或運用柯志鴻（2005）的臨床診斷準則加以確認。 （二）其次為訂定網路成癮的治療目標：協助網路上癮的當事人從失序的上網行為與失序的生活狀況中回歸次序與平衡，輔導的目標不是「戒除」上網，而是合理的上網，可以控制的上網，可以適切的安排上網與非上網的時間，可以將網路世界與真實世界加以統合並達成協調與平衡，以協助網路上癮的當事人以回歸正常與和諧的生活，以「平衡」與「統整」網路世界與真實世界。 （三）一次單元諮商模式程序 基本上，一次單元諮商模式共包含八個程序，或稱七加一個程序，亦即包含七個必要程序與一個選擇程序（王智弘、楊淳斐，2004，2006a），在協助網路成癮當事人時其實務作法在配合王智弘（2003，2004，2005a，2008a，2008b）參考Young與Goldberg（Ferris, 1996）的觀點，所提出之「覺、知、處、行、控、追」等網路上癮的諮商六步驟後，其實施程序如下： 1.展現良好的治療態度以建立治療關係 一次單元諮商模式的諮商師除在諮商初期透過口語與文字表達以充分展現真誠、關懷與同理的態度，並持續在諮商過程中維持展現此等態度的基調。若進入第二次諮商單元，則應先簡要回顧第一次單元的內容，確認並肯定第一次單元的成果與後續在當事人生活中的發展，並向當事人說明在每一次諮商單元中，諮商的目標乃在於增進諮商的具體成果，藉此以進一步開展新的單元諮商程序，使當事人與諮商師共同為增進諮商的具體成果而努力。 對於非志願求助的網路成癮當事人，首要能化解抗拒、建立治療關係，因此，同理與接納當事人情緒感受的工作特別重要，透過不評斷與自然分享的態度，與網路成癮當事人討論上網的經驗與當前的處境，有助於進入網路成癮當事人的情緒經驗，並建立可以工作的治療關係。 2.肯定當事人的求助行為與 面對問題的勇氣 肯定當事人此次的求助行為與面對自己生活問題的勇氣，求助與面對問題是良好改變的必要條件。特別在當事人的第一次諮商求助經驗或第一次諮商單元，更要積極肯定當事人的求助行為已開展其追尋生命意義與有價值改變的過程，若進入第二單元諮商，則要積極肯定當事人願意繼續追求成長與面對問題的決心與勇氣，諮商師願意與其一起為提升諮商的具體成果而努力。 對於網路成癮當事人願意繼續留在治療關係中，並朝向問題的探討過程表示肯定，特別對網路成癮當事人在網路中尋求建立自我價值與人際關係的努力給予正向評價，以提升其價值感，而對網路成癮當事人在現實生活中所遭遇的困境與問題，在治療過程中對當事人的任何正向面對問題解決過程的信念與態度皆予以肯定，以進一步鞏固治療關係，朝向問題解決的可能。 此一過程亦要進行「覺」的步驟－覺察病識感：協助當事人覺察到自己已過度使用網路的狀況以建立病識感與產生改變的動機是治療的關鍵。 3.強調改變的可能性與 強化當事人對