药学 临床药学 特殊管理药品与处方管理.pdf

特殊管理药品与 处方管理 陈赛 贞 台州医院药剂科 特殊管理药品种类 • 麻醉药品 • 一类精神药品 • 二类精神药品 • 毒性药品：亚砷酸针、A 型肉毒素针(临时用药) • 放射性药品 • 参照麻醉药品、一类精神药品管理的：麻黄碱针 • 限制使用药品：枸橼酸西地那非片 麻醉药品 麻醉药品包括 • 阿片类 • 可卡因类 • 大麻类 • 合成麻醉药类 • 国家药品食品监督管理局指定的其他易成 瘾癖的药品与药用原植物及其制剂 我院麻醉药品品种 • 吗啡针、吗啡控释片 （美施康定片） • 羟考酮控释片 （奥施康定片） • 可待因片 • 芬太尼针、芬太尼贴片 （多瑞吉贴片) • 舒芬太尼针 • 瑞芬太尼针 • 哌替啶针 （度冷丁针） • 布桂嗪针 （强痛定针） 我院一类精神药品 • 利他林针 （哌醋甲酯针） • 利他林片 （哌醋甲酯片,暂缺） • 氯胺酮针 • 三唑仑片 • 麻黄素针 我院二类精神药品 • 地西泮针 （安定针）、地西泮片 （安定片） • 氯硝西泮片 （氯硝安定片） • 艾司唑仑片 （舒乐安定片） • 阿普唑仑片 （佳安定片） • 咪唑安定针 （力月西针、多美康针） • 唑吡坦片 （思诺思片） • 苯巴比妥针 （鲁米那针）、苯巴比妥片 （鲁 米那片） 根据 • 《药品管理法》全国人民代表大会常务委员会 从2001年12月1日起施行 • 《执业医生法》全国人民代表大会常务委员会 从1999年5月1日起施行 • 0-1 《麻醉药品和精神药品管理条例》 （国务院令第442号）2005年11月1日实施 • 0-2 《易制毒化学品管理条例》 （国务院令第445号）2005年11月1日施行 根据 •2-1 卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精 神药品使用培训和考核工作的通知 （卫办医发 [2005]237号） •2-2 卫生部关于印发 《麻醉药品、第一类精神药 品购用印鉴卡管理规定》的通知 （卫医发[2005]421号） •2-3 卫生部关于印发 《麻醉药品、精神药品处方 管理规定》的通知(卫医发[2005]436号) •2-4 卫生部关于印发 《医疗机构麻醉药品、第一 类精神药品管理规定》的通知(卫医[2005]438号) 文件下发之日施行 根据 • 1-1关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的 通知 （国食药监安[2005]481号）2005年11 月1日 • 3-0 省卫生厅关于做好麻醉药品、精神药品使 用和管理过渡期工作的通知 （浙卫发[2005]288 号） • 关于印发枸橼酸西地那非管理暂行规定的通 知 （国药管安[2000]132号） • 卫生部办公厅关于调整枸橼酸西地那非处方权 范围的通知 （卫办医发[2004]114号） 根据 • 关于切实加强医疗用毒性药品监管和通 知 （国药管安[2002]368号） • 关于加强亚砷酸注射液管理工作的通知 （国药管安[1999]257号） • 处方管理办法 （试行）(卫生部、国家中 医药管理局) 自2004年9月1日起施行。 • 浙江省处方管理办法实施细则 （试行） (浙卫发 ［2004］379号) 麻醉药品专用病历 专用病历的适用范围 • 药物的类别 • 疾病的种类 • 病人的性质 药物的种类 ★ 麻醉药品 ★ 一类精神药品 疾病的限制 • 因镇痛需要长期使用麻醉药品和一 类精神药品的重症癌症患者 • 其他危重病人确需使用麻醉药品止 痛的 （如艾滋病、截瘫病患者等） 病人的性质 非住院的又无法来医院接受 治疗的病情严重的患者 办理麻醉药品专用病历需要的手续 • 二级以上医院的医疗诊断证明 • 村委会或居委会的证明 • 患者户口簿 • 患者身份证 • 代办人身份证 • 麻醉药品、一类精神药品使用知情同意书，患 者(家属)签字。知情同意书.doc 专用病历麻醉药品一类精神药品专门