医学--静脉输液中的注意事项及技巧.ppt

随着新的医学模式的改变，护理也发生了本性的 变革。临床上静脉输液最多见。通过静脉输液， 不仅可以及时快速补充体液、电解质，维持内环 境的稳定，还可以通过输送药液达到治疗疾病的 目的。因此，护理人员应当熟练掌握这门技术， 并且越做越好。 随着新的医学模式的改变，护理也发生了本性的变革。临床上静脉输液最多见。通过静脉输液，不仅可以及时快速补充体液、电解质，维持内环境的稳定，还可以通过输送药液达到治疗疾病的目的。因此，护理人员应当熟练掌握这门术，并且越做越好。 随着新的医学模式的改变，护理也发生了本性的变革。临床上静脉输液最多见。通过静脉输液，不仅可以及时快速补充体液、电解质，维持内环境的稳定，还可以通过输送药液达到治疗疾病的目的。 静脉输液是衡量护理技术操作的一项重要依据，它直接影响病人对治疗的满意度，是危重病人的“生命线”!作为一名护士必须熟练掌握这项技术，这是最基本的。 静脉输液是衡量护理技术操作的一项重要依据， 它直接影响病人对治疗的满意度，是危重病人的 “生命线”!作为一名护士必须熟练掌握这项技术， 这是最基本的。下面就谈谈静脉输液中的注意事 项及一些技巧，仅供参考。 一 输液瓶的检查 无菌输液瓶的检查:硬包装即玻璃瓶装的无菌液体检查是:一拧，二摇，三照，四倒转。拧，就是看瓶盖是否有松动;摇和倒转，看是否有絮状、沉淀物;照，是检查液体是否浑浊、变色、透明。软包装即塑料瓶装的无菌液体检查是:一挤，二照，三倒转，四复照。挤，就是检查瓶体是否完整、有破裂、渗漏现象;其他的检查同玻璃瓶装。 输液瓶的检查 无菌输液瓶的检查硬包即玻璃瓶装的无菌液体检查是: 一拧，二摇，三照，四倒转拧，就是看瓶盖是否有松动 摇和倒转，看是否有絮状、沉淀物;照，是检查液体是否浑浊、变色、透明。 软包装即塑料瓶装的无菌液体检查是:一挤，二照，三倒转，四复照。挤，就是检 查瓶体是否完整、有破裂、渗漏现象;其他的检查同玻璃瓶装。 二 药物的配制 2.1 正确抽取药物 大都用7～12号针头，安瓿类药剂切忌用物品去敲开安瓿，对于需锯的安瓿，锯痕应小于1/4周以减少玻璃碎屑;在抽液时抽吸安瓿针头置于安瓿中部，因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多，而置于底部容易发生钝针。 。 2 药物的配制 2.1 正确抽取药物 大都用7～12号针头，针头应置于安瓿的中部抽取药物，切勿 注射器的乳头直接抽取，以防吸入微粒。 2.2 避免药物泡沫的产生 如像复方丹参、参麦、红花、银杏叶等易产生泡沫的药物，抽取时，针头的斜面应全面浸入药液中，而且一直保持斜面向下，加药前排尽针内空气，左手将输液瓶倾斜、固定，倾斜度以能全部浸过针头斜面为宜，使药液直接进入瓶内液体，不会产生泡沫，从而保证药物的足量供给。另外，配制或抽取像丙种球蛋白、干扰素等这样的易产生泡沫不易吸尽的药物时，可先注入少量的空气，再将针头斜面向下抽吸，就可以完全抽尽且没有泡沫。 2.2 避免药物泡沫的产生 如像复方丹参、参麦、红花、银杏叶等易产生泡 沫的药物，抽取时，针头的斜面应全面浸入药液 中，而且一直保持斜面向下，加药前排尽针内空 气，左手将输液瓶倾斜、固定，倾斜度以能全部 浸过针头斜面为宜，使药液直接进入瓶内液体， 不会产生泡沫，从而保证药物的足量供给。另外， 配制或抽取像丙种球蛋白、干扰素等这样的易产 生泡沫不易吸尽的药物时，可先注入少量的空气， 再将针头斜面向下抽吸，就可以完全抽尽且没有泡 沫。 2.3 加药时防止针头阻塞的办法 配制像青霉素、奥美拉唑、头孢类等小玻璃瓶的药物时，针头常被阻塞。我们可将针头斜面的背面以60°～80°接触瓶塞，以针头为支点用微力顺瓶塞凹进迅速穿过，这样防止阻塞的成功率可达98%左右，既提高了配药速度，又减少了瓶塞微粒污染。 2.3 加药时防止针头阻塞的办法 配制像青霉素、奥美拉唑、头孢类等小玻璃瓶的药物时，针头常被阻塞。我们可将针头斜面的背面以60°～80°接触瓶塞，以针头为支点用微力顺瓶塞凹进迅速穿过，这样防止阻塞的成功率可达98%左右，既提高了配药速度，又减少了瓶塞微粒污染。 三 静脉输液中的若干技巧 3.1 血管的选择 血管选择的正确与否是能否“一针见血”的重要因素。临床上常可遇到很多年老体弱及患有慢性病的患者，他们的手足静脉大多细小表浅而且皮下脂肪少、血管活动度大，稍不注意就可能使穿刺失败。对于那些血管极不好找的患者切忌用手拍打血管，那样容易使凝血功能不好患者的针眼再次出血，我们可以让患者手热敷或下垂几min，也可以借助血压计：按照常规测血压的方法绑上袖带，充气后很快可以发现血管被暴露出来。 三 静脉输液