多重耐药菌预控措施 课件.ppt

2012年ICU前五位细菌药敏总数及耐药情况汇总表 　 肺炎克雷伯氏菌 粘质沙雷菌 鲍曼复合醋酸钙不动杆菌 脑膜脓毒性黄杆菌 铜绿假单胞菌 氨苄西林 耐药例数 药敏总数 耐药率 氨苄西林/舒巴坦 耐药例数 药敏总数 耐药率 2012年脑外科前五位细菌药敏总数及耐药情况汇总表 　 大肠埃希菌 肺炎克雷伯氏菌 金黄色葡萄球菌 鲍曼复合醋酸钙不动杆菌 铜绿假单胞菌 氨苄西林 耐药例数 药敏总数 耐药率 氨苄西林/舒巴坦 耐药例数 药敏总数 耐药率 2012年呼吸科前五位细菌药敏总数及耐药情况汇总表 　 大肠埃希菌 肺炎克雷伯氏菌 金黄色葡萄球菌 鲍曼复合醋酸钙不动杆菌 铜绿假单胞菌 氨苄西林 耐药例数 药敏总数 耐药率 氨苄西林/舒巴坦 耐药例数 药敏总数 耐药率 耐药菌追踪随访登记表 开始追踪时间： 年 月 日 登记人： 基本情况住院号： 姓名： 性别：男 女年龄： 病区/床号： 入院日期： 月 日出院日期： 月 日临床诊断：1. 2. 3. 手术情况：有 无手术日期： 月 日手术部位： 感染日期： 月 日感染部位： 感染性质：社区 医院标本种类： 送检日期： 月 日合并感染菌：有 无药敏结果（粘贴） 随访日期随访情况随访人 月 日 病 人 隔 离： 否 是（单间 床旁） 手卫生执行： 到位 部分到位 不到位： 个 人 防 护： 到位 不到位： 病人物品专用：否 是 医疗废物处置：正确 不正确： 终 末 消 毒： 合格 不合格： 病 情 转 归：治愈 好转 无变化或恶化 死亡 解 除 隔 离： 否 是 2013年浙江省医院感染管理质控检查表 2013年浙江省医院感染管理质控检查表 2013年浙江省医院感染管理质控检查表 2013年浙江省医院感染管理质控检查表 附： 1、计分方法：无新生儿综合医院满分100分；有新生儿医院满分150分；专科医 院如缺项，缺项分不纳入总分，按照百分比进行打分。 2、相关感染管理建议 （1）呼吸机相关性肺炎管理措施：半卧位、手卫生、口腔护理、无菌操作、尽 早拔管等； （2）血管导管相关性血流感染管理措施：留置导管术时采用大手术铺巾、尽量 使用锁骨下静脉部位穿刺、严格执行手卫生规则等； （3）导尿管相关性尿路感染管理措施：限制导尿管留置时间、插入时使用无菌 技术、保持密闭引流等； （4）手术部位感染的管理：术前0.5—2小时使用抗菌药物、正确脱毛方法、缩 短术前住院时间、手术室的无菌操作等； （5）透析相关感染的管理：无菌操作、手卫生、皮肤消毒等； （6）半卧位相对禁忌症：腹部器官移植或大血管移植，吻合术后三天内；下肢 手术后为促进回流，要求肢体卧位高于心脏水平，常取平卧位；生命体征 不稳定；腰椎骨折；颈椎骨折；骨盆骨折等。 院感知识培训多重耐药菌预控措施 院 感 科 2013.08.28 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知?卫办医发〔2008〕130号 一、重视和加强多重耐药菌的医院感染管理 二、建立和完善对多重耐药菌的监测 三、预防和控制多重耐药菌的传播 （一）加强医务人员的手卫生。 （二）严格实施隔离措施。 （三）切实遵守无菌技术操作规程。 （四）加强医院环境卫生管理 四、加强抗菌药物的合理应用 五、加强对医务人员的教育和培训 六、加强对医疗机构的监管    卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知卫办医政发[2011]5号 一、加强多重耐药菌医院感染管理 （一）重视多重耐药菌医院感染管理 （二）加强重点环节管理。特别要加大对重症监护病房（ICU）、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门以及长期收治在ICU的患者，或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患