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522 中国公共卫生管理2011 年10 月第27 卷第5 期 Chin. J of PHM.Oct.2011 VoL27 No.5 · · 势；随着各院村病人数逐年减少，更加大了院村管理成本。与广 取其中之一，将现有住房稍加改善，购置生活、医疗设备后，即可 东省麻风病院村房屋建设、医疗设备配置标准比较，各麻风病院 容纳整合后的病人。如果按住院人数 150 人计，估算投入只需 村普遍存在业务用房不足、医疗设施简陋等情况。 目前，5 个麻 400 万元左右。整合后麻风病院村每年运行总费用经估算大约 风病院村休养员平均年龄都在70 岁以上，年老体弱者较多，随 在 359 万元左右。从休养员的利益保障方面着想，对各区（市）休 时都会发生紧急救治情况。在麻风病院村远离市区、交通不便的 养员进行资源整合的动员与引导，免除他们对搬迁后有关福利 情况下，院内急救至关重要。 因而从麻风病院村管理的角度考 待遇的顾虑，鼓励休养员自愿搬迁到新院村。按上级相关文件精 虑，现有院村业务用房和医疗设施未达到广东省有关标准，更不 神，整合后的院村工作人员和机构运行经费，病人的生活、医疗 能满足麻风病防治事业长远发展的需要。从政策层面上看，为体 补助由地级市财政预算支出，整合后的院村由地级市卫生行政 现党和政府对麻风病人的关爱，上级有关部门曾发出文件，要求 部门主管。这种办法在一定程度上刺激休养员搬迁的意愿，推动 各地根据广东省麻风病院村改造建设方案的精神，改善麻风病 整合工作开展。被整合区（市）麻风病院村原有管理人员和医务 院村居留人员居住及生活条件，同时制定本地麻风病院村建设 人员由所在区（市）麻风病防治管理机构负责安置，财产亦由该 方案。各院村现有医疗设施陈旧或简陋，部分院村房屋属危房情 区（市）卫生部门负责处置。各区（市）院村最终因病人自然减员 况亟须改善。从落实国家和广东省相关政策以及体现党和政府 或自愿搬迁减少而自然关闭。 对弱势群体关心的角度，均要求广州市实施麻风病院村的整合。 根据对 5 个麻风病院村意见的征询，赞同整合人数占调查数的 参 考 文 献 70％ 以上，提示院村整合代表大多数休养员的心愿，民心所向是 整合的首要条件。 [1] 茆青松，张连华，王来英，等．麻风病防治一体化策略的做法 4 建议 与体会[J] ． 中国初级卫生保健，2006 ，20(3) ：47-48 ． 合理配置防治资源以实现麻风病院村从规模数量型逐步向 [2] 罗一，黄莉，王国琼，等．重庆市巫山县卫生资源状况分析[J] ． 质量效益型转变，使有限的卫生资源公平、合理、高效地为麻风 现代预防医学，2009 ，36(19) ：3663-3667 ． [ 2] [3] 詹圣伟，葛大放，朱红斌．马鞍山市疾控系统应急资源调查与 病防治工作服务，以取得尽可能大的社会效益 。从各院村存在 的客观问题考虑和从政策的要求出发，实施广州市麻风病院村 评估[J] ． 中国公共卫生管理，2008 ，24(1) ：29-30 ． 的整合是必然趋势。选择现有的某一麻风病院村，按广东省有关 [4] 郭红梅．铁路卫生防疫站卫生资源的现状调查与分析[J] ． 中 麻风病院村房屋建设标准或高于标准加以改造，建成能容纳 国公共卫生管理，2001 ，17 (1) ：65-67 ． 150 人左右的，在住房、医疗、生活设施方面均比现有条件好的 [5] 刘挺． 卫生资配置的理论与实践的探讨[J] ． 中华医院管理， 麻风病院村，以吸引更多自愿搬迁的休养员。通过调查情况综合 1996 ，12(6) ：324-325