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乌鲁木齐市2008-2009年高血压、糖尿病患者管理

179 中国公共卫生管理2011 年4 月第27 卷第2 期(总第146 期) Chin.J of PHM.Apr.2011 Vol.27 No.2 · · 事相关专业 10 年以上,职称均为中级及以上,更重要的是要求 民健康档案完善的前提。这几个方面也是目前社区卫生服务亟 专家熟悉慢性非传染性疾病的预防保健和治疗的总体过程,具 待解决的问题。 有丰富的理论与实践经验,在对项目的熟悉程度、专业研究的 需要指出的是,市社区慢病防治服务起步较晚,仍处于探 理论高度和实践工作等方面均具有相当高的水平。专家既有 索服务模式、总结和评估服务效果阶段,本研究主要从全面性 来自市级单位,又有来自区级和社区基层单位;既有专家学 的角度考虑社区慢病防治公共服务项目,各社区在实践操作中 者,也有创建组织领导者,使专家更具有代表性。 问卷的回收 应当根据本区域疾病形势来决定慢病防治工作的侧重点,并在 率达到 100% ,说明专家对项目的积极程度很高。因此,本次社 实践的基础上不断丰富各服务项目的工作内容和工作深度。市 区慢病防治公共服务项目的评价结果的可靠性是有足够保证 应在界定社区慢病防治服务项目的基础上,开展服务项目内容 的。 研究,为制定技术规范和操作指南,慢病服务评估、社区卫生 专家咨询中有一些存在争议的服务项目,主要是在重要性 服务绩效考核、项目服务成本测算等奠定基础。 和可操作性方面不符合界定标准。例如,专家认为“口腔病信 息收集和管理”和“为签约家庭提供各项预防保健服务和健康 参 考 文 献 咨询”两项服务在社区开展的重要性有待商榷。分析原因可能 是其他慢性病的危害更为严重和普遍,口腔疾病种类繁多,信 [1] 卫生部慢性非传染性疾病综合防治社区示范点专家指导组. 我国 息收集和管理方面尚缺乏统一的规范和要求,从操作性上看也 慢性非传染性疾病社区综合防治示范点工作总结报告 (一)- - 工 存在一定的困难,但“口腔卫生保健”和“牙病防治健康教育” 作思路、工作目标和实施发展[J]. 中国慢性病预防与控制杂志, 则被认为是社区需要开展的服务;而现阶段广泛倡导的高效率 2002,10 (1):29- 31. 高质量的自我管理服务,使得“为签约家庭提供各项预防保健 [2] 郝晓宁, 李士雪, 许宗余. 我国城市社区卫生服务机构组织形式和 服务和健康咨询”的适用性范围缩小,对有行为障碍的人更为 管理模式现况研究[J]. 中国卫生经济,2006,25(6):10- 12. 适用,其他患者则鼓励参加社区的集体健康教育讲座,与社区 [3] 胡善联.卫生经济学[M].上海:复旦大学出版社,2004:77. 其他患友建立互相支持、互相监督、达到医患携手抗击慢性病 [4] 陈玉, 王声湧, 曾志为, 等. 基本病种和基本诊疗项目界定研究:珠 海市经验[J]. 中国卫生政策研究,2009,2(1):54- 59. 的目的。“健康档案建立和管理”、“精神疾病信息收集”、“ 口腔 [5] 邢禾, 何广学, 刘剑君. 德尔菲法筛选结核病防治知识调查指标的 病信息收集和管理”、“肿瘤早发现的组织管理”、“糖调节异常 研究与预试验评价[J]. 中国健康教育,2006,26(2):91- 95. 患者和糖尿病病人随访管理”、“ 糖尿病病人康复护理指导”、 [6] 李银霞, 袁修干. 改进德尔菲法在驾驶舱显示

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