县级多部门应对流感大流行准备计划编制.pdfVIP

中国公共卫生管理2011 年8 月第27 卷第4 期 Chin. J of PHM.Aug.2011 VoL27 No.4 349 · · 县级多部门应对流感大流行准备计划编制研究* 1 1 1 2 蔡筱英 ，赖昕 ，方鹏骞 ，王晓华 中图分类号：R181 .8 文献标识码：A 文章编号：1001- 9561 （2011）04- 0349- 03 我国卫生部与世界银行合作开展了 “高致病性禽流感及人 进行了调查。 流感大流行防控能力建设项目”。项目将研究及完善我国高致病 2.2 调查内容 流感大流行 ／人禽流感应急体系、应急物资 性禽/ 人流感预防与控制策略，提升我国基层禽/ 人流感大流行 的储备、多部门之间沟通合作现状及相关制度的建设等。 防控能力。其中，编制我国《应对流感大流行县级多部门准备计 2.3 调查方法 采用资料收集、知情人深度访谈、小组讨论、专 划编制指南》（下称“编制指南”）是该项目的一个重要研究内 家咨询等方法开展相关调查。 容。准备计划是针对可能的流感大流行，为保证迅速、有序、有效 3 研究结果 地开展应急与救援行动、 降低流感造成的损失而预先制定的有 经过近两年的多次调研，反复论证、试点县桌面及实战演 关计划，是在辨识和评估潜在的流感大流行的关键危险因素、流 练，项目组开发了针对县级 10 个职能部门联防联控应对流感大 感发生的可能性及其分期、发生过程、疫情后果及灾难程度的基 流行的“编制指南”。由此，县域基层联防联控首次具备了全套指 础上，对各职能部门的职责、人员、技术、装备、设施(备) 、物资、 导性方案。其中包括政府在流感大流行不同阶段防控措施、信息 救援行动及其指挥与协调等方面预先做出安排。 沟通机制建立、死亡病例尸体处理等。 1 研究目的 3.1 编制准备计划应遵循的原则 无论从国外的成功经验还是从我国的现状而言，流感大流 3.1.1 统一领导的原则 准备计划是县政府的准备计划，是各 行防控工作需要基层的参与。但基层应对流感大流行，如果仅仅 职能部门的准备计划，编写准备计划时应该明确概括县政府对 依赖国家流感大流行预案是不够的。 因为县域经济条件和基层 流感工作的领导作用和责任，各部门领导层对流感工作的领导 医疗卫生资源都相对薄弱，所以要强调使用非药物措施干预、多 作用和责任。 部门联防联控。“编制指南”将县作为区域应对流感大流行的基 3.1.2 分工负责的原则 指一个部门内部：准备计划中涉及的 本单位，强调“联防联控”原则，改变认为流感大流行防控只是卫 有关流感预防、宣传、预替、相关保障、灾后恢复重建等工作，应 生部门的事的思想，应对流感大流行需从卫生应急转向政府应 对各执行组的职能划分进行确认，避免摩擦、推诿、扯皮。 急。 3 .1.3 综合协调的原则 在编制准备计划过程中，如果涉及工 开发研制“编制指南”，一是为了在流感大流行来临前，加强 作职能空挡，要明确综合协调的职能机构和人员，做到职能间的 流感的监测，合理应用抗病毒药物，扩大流感疫苗的免疫接种覆 相互衔接。 盖率，做好人员、物质和技术储备；二是一旦流感大流行来临，根 3 .1.4 宏观要求与实际操作相结合的原则 县级制定准备计 据计划的分级要求做出监测、预警、准备和反应，并采取干预措 划时要从宏观角度出发总揽全局，一般根据职能划分只对下级 施防止流感进一步扩散蔓延，极尽所能保障居民的健康，削弱疫 政府或其他职能部门制定准备计划提出要求，不对具体操作环 情对居民健康的影响，提供基本的医疗、技