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295 中国公共卫生管理2011 年6 月第27 卷第3 期(总第147 期) Chin. J of PHM. Jun. 2011 Vol. 27 No.3 · · 注：如患者收缩压与舒张压属不同级别时，则应按较高的级别分级处 理。单纯收缩期高血压也可按收缩压水平分为 1 、2 、3 级。 6.2 分层 根据高血患者的血压分级，结合危险因素、靶器官 损害以及并存的临床情况等影响预后因素（表 2）确定危险分 层为低危、中危、高危、很高危（表 3）。低危层：高血压 1 级、无 其他危险因素者。 中危层：高血压2 级或 1～2 级同时有 1～2 个危险因素者。高危层：高血压 1～2 级同时有 3 种或有更多 危险因素、或兼患糖尿病或靶器官损伤者；或高血压 3 级而无 其他危险因素者。很高危层：高血压 3 级同时有 1 种以上危险 因素或靶器官损害，或高血压 1～3 级并有临床相关疾病者。 6.3 分组 一组（重点组）：包括全年血压控制不良和尚可的 高危层和很高危层患者、血压控制不良的中危层患者，要求社 区卫生服务中心每月进行一次随访管理。二组（好转组）：包括 全年血压控制优良的高危层和很高危层患者、控制尚可的中危 层患者和血压控制不良的低危层患者，要求社区卫生服务中心 控制率、血压稳定率、并发症发生率、行为和生活方式改变率 等情况。书面形成不同管理方式的工作模式，根据评估结果、 总结工作经验、不足及成果；写出专题论文、评估报告。 参 考 文 献 [1] 中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心. 全国 高血压糖尿病社区综合防治师资培训教材[M] ：8 [2] 叶葶葶.预防医学[M]. 北京:人民卫生出版社,2002:330 控制工作规范[S] ：111- 112 [3] 地、县级疾病预防控制机构规范化建设研究课题组. 高血压预防 收稿日期：2010- 08- 16 （郭玉新编校） 【健康教育】 浅谈影响结核病健康教育的相关因素 李建明，王喜春 中图分类号：R825.2 ；R193 文献标识码：A 文章编号：1001- 9561 （2011）03- 0295- 03 [1] 目前，结核病已成为全世界公认的公共卫生问题之一。结 点之一。2000 年我国仅 1/3 的结核病人被发现 。为在结核病 核病防治的健康教育活动着重在于提高广大群众的结核病防 治愈率高的地区提高结核病人的发现率，一些地区采取电视或 治知识水平和健康意识，从而提高结核病的发现率和治愈率， 广播的形式对居民和相关医务人员进行了结核病相关知识的 最终达到控制结核病的目的。但是，自结核病健康教育工作开 健康教育，结果发现，该地区慢性咳嗽的结核病疑似患者就诊 展以来，由于各种因素的影响，健康教育的效果却不很理想。 要求查痰的比例上升了 64% ，新发结核病病人的登记率上升 因此，了解结核病健康教育的主要影响因素，充分发挥健康教 了52% [2] 。这表明公众对结核病知识的不了解和对结核病的严 育的作用就显得尤为重要。 重性和危害性认识不足，会直接影响着结核病病人的就诊和治 1 开展结核病健康教育的作用和必要性 疗。 [3] 结核病的低发现率一直被认为是结核病防治工作中的难 成诗明等 对 2000 年全国结核病流行病学调查所得的资 料进行分析，发现在4