正畸治疗引起根吸收进展.pdfVIP

2011年11月第4卷第11期 中国实用口腔科杂志 695 综 述 正畸治疗引起根吸收研究进展 郭 键 综述，刘 琳 审校 文章编号：1674-1595（2011）11-0695-04 中图分类号：Ｒ78 文献标志码：Ａ 提要：根吸收是正畸治疗常见的并发症，它可发生于牙根的任何部位，但最常见于根尖部。本文就根吸收的临床 表现、诊断、原因、周围组织变化进行综述，以供临床参考。 关键词：根吸收；正畸治疗并发症；骨代谢 Developmentofresearchonrootresorptioncausedbyorthodontictreatment. GUO Jian，LIU Lin. Department of Orthodontics ，Stomatology Hospital of Dalian University ，Dalian 116021，China Summary：Root resorption is a common complication associated with orthodontic treatment. This resorption happens in any part of the root ，especially the apex. This review searched the current knowledge of the clinic ，diagnosis ，reason ，his⁃ tology and physiology of root resorption caused by orthodontic treatment to provide reference for clinics. Keywords：root resorption ；complication of orthodontic treatment ；bone metabolism ［5］ 根吸收是正畸治疗常见的并发症，明显的根吸收直接 等 提出四项分类法进行根吸收评分：0分=无根尖吸收；1 影响正畸治疗效果及牙齿健康，并常成为一些医疗纠纷的 分=根尖轻度变钝；2分=根尖中度变钝至1／4根尖吸收；3 起因，现已引起正畸医生的普遍重视。根吸收被定义为导 分=根尖重度变钝超过1／4根尖吸收。 致牙骨质或牙本质丧失的病理或生理过程，其有着高发生 ［6］ 2.2 类牙质唾液蛋白 Kereshanan等 研究发现，检测牙 率（96%）和低严重率（根吸收超过5 mm的发生率仅为 龈中的类牙质唾液蛋白可用于诊断根吸收，此蛋白在根吸 ［1］ 1%～5%） 。根尖吸收最早由Schwarzkopf于1887年在拔 收患者中增加。但这种生物学方法还有待进一步研究完 除的牙中发现，并用X线片举证；1914年Ottolengui首次发表 善。 了关于正畸治疗中根吸收的文献。之后，众多学者对根吸 3 根吸收原因 收进行了广泛的研究，认为治疗的机械因素和个体的生物 因素等均为根吸收的潜在原因，但直接原因仍未明确，存在 正畸治疗引起的根吸收原因目前尚未完全清楚，但学 许多不同观点。本文就近年来根吸收的研究情况，从根吸 者普遍认为机械和生物原因是相关因素。 收的临床表现、诊断、原因、周围组织变化等方面进行综述。 3.1 机械原因 根吸收与正畸治疗方法、牙齿移动方式， 矫治力的大小、加力方式，疗程，以及矫治器等机械原因有 1 根吸收临床表现 关。 1.