医院病房四季度工作安排.doc

2010年四季度工作安排 一季度 抓好病房管理工作 切实实行床边交接班。 做好春节放假期间的工作部署，做到安全、放心。 制订2010年护理业务学习计划。 制订适合我院的护理常规。 工作纪律与奖金挂钩。 二季度 护理缺陷防范措施的学习。 抓床位卡阳性标识的落实。 口服药发放到病人手中时交代用法用量及注意事项、特殊药物看服到口。 实行输液的全程护理。 健康教育的落实交与责护亲自落实。 护理核心制度的分月自习与检验。 三季度 加强护患沟通，以减少医疗纠纷。 消毒隔离制度的学习与具体落实。 各种护理标识的运用与落实。 更换病人一览表及白板以利工作。 护理核心制度的继续学习与检验。 传染病防治知识的学习。 四季度 普药的清理整顿及普药登记本的登记。 各种急救仪器的使用及保养知识学习。 各种登记本的实施（口服药登记本、标本登记本、特检本，输血登记本） 《护士条例》、《侵权法》等与护理有关的法律法规的学习。 年终工作总结。 年终检查。 一季度护理安全检查 时间： 2010年3月25 检查者：田院长 黄院长 雷丽琼 邓丕芳 丰江梅 张艳英 检查内容 有健全的护理紧急风险预案，但缺乏可操作性。 有护理安全管理的制度及措施。 有护理缺陷评定小组，有护理缺陷及事故定性标准；有护理缺陷及事故的分析、处理意见及防范措施。 护理缺陷登记齐全。 急救药品标签醒目，摆放整齐，无过期，无失效。 急救车内一次性医疗用品均在有效期内，但抢救包已过有效期。 10%氯化钾堆放杂乱，无交班记录，无专人、专柜、专锁管理。 常用药品混装现象严重，并有过期药品。 已配好的静脉输液药液无签名、签时间。 已开启的棉签开口过大，并没有签时间、签名。 输液盘中的无菌罐没有做到每周2次消毒。 急救仪器无专人管理。 氧气筒随意放在病房，而病房内居住混乱，氧气筒上虽有四防标识但仍有人吸烟。 病房嘈杂，物品摆放零乱，严重占用走道。 消防器材均性能完好，处于备用状态。 护士对护理急救技术的掌握、抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用合格率均达100%。 17、病历的书写及修改符合《病历书写基本规范》的相关规定。 二季度护理安全检查 时间 2010年6月28日 检查者 田进章 黄光好 雷丽琼 余小东 丰江梅 张艳英 检查内容 有住院患者紧急状态时的护理应急程序；有意外事故紧急状态时的护理应急程序。 有护理安全管理制度及措施。 有护理缺陷评定小组，有护理缺陷及事故定性标准。 护理缺陷登记本登记齐全，有对差错的分析、处理意见及防范措施。 个别急救药品的实际数量（3支）与登记（5支）不符。 急救仪器性能完好，处于备用状态。急救包在有效期内。 10%氯化钾仍未专锁管理。 常用药品摆放整齐，无混装，标识醒目、清晰，均在有效期内。 病历的书写和修改符合《病历书写基本规范》的有关规定。 病房嘈杂，物品摆放零乱，严重占用走道。 氧气筒上无四防标识及责任人。 护士三基理论水平考核》80分，技术考核》80分。 护士掌握常用护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用，护理急救技术合格率100%。 各种消防器材均性能完好，处于备用状态。 心电监护仪无责任人护理。 各种消毒液的更换不及时。 厨槽已坏，仍未更换。 肌肉注射及皮试不抄治疗卡，执行口头医嘱。 治疗室及换药室紫外线消毒未累计时间。 三季度护理安全检查 时间 2010年9月26日 检查者 田进章 黄光好 余小东 雷丽琼 丰江梅 张艳英 检查内容 护理人员三基理论水平考核》80分，护理人员技术水平考核》80分。 护士对常用护理急救技术，抢救程序，抢救药品和抢救仪器的使用合格率达100%。 有护理病历的书写基本规范、管理制度。 抽查20份在夹病历有1份不合要求。 10%氯化钾仍未实行专柜、专锁管理。 常用药品标签清晰，摆放整齐，均在有效期内，但有混装现象。 急救药品登记与实际相符，标签清晰，摆放整齐，均在有效期内。 急救仪器性能完好，处于备用状态。 病房安静，整洁，但物品摆放零乱，有占道现象。 10消防器材性能完好，处于备用状态。 11有抢救及特殊事件报告处理制度；有住院患者紧急状态时的护理应急程序，有意外事故紧急状态时的护理应急程序。 12、有护理安全管理制度及措施。 13、有护理缺陷及事故定性标准。 14、有护理缺陷登记本，每周有登记，每月有讨论分析，处理意见及防范措施。 15、护士无菌观念较差，主要表现在加药不带口罩、加好的药液不用消毒棉球覆盖。 16、消毒液更换登记本、紫外线消毒登记本和一次性医疗药品毁形及销毁登记本有漏填现象。 17、换药室地面、台面有血迹，器械清洗不干净。