第十章心肺功能测量与评定1.ppt

第四章 心肺功能的测量与评价 包括心血管系统的机能、呼吸系统的机能及最大摄氧量的测量。 第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统是由心脏和血管组成的闭锁管道，它的功能反映情况一个人发育水平、体质状况和运动训练的水平。 心血管系统的机能测量应包括三态的测量，即测量在相对安静状态、定量负荷状态及最大负荷状态下的机能反应。 最大负荷状态下的测量风险大 一 心率（脉搏）的测量与评价心率是心脏每分钟跳动的次数心脏搏动沿着动脉向远端传播形成脉搏。正常生理状态下，心率的节律整齐，心率与脉搏一致。心率方法主要有：脉搏触摸法、听诊法、心率遥测法、心电图记录法 （一）、安静时心率测量与评价 1 安静时心率测量-脉搏触摸法部位：桡动脉、颈动脉、颞动脉仪器：秒表方法： 10S （先测3个10S，再测30 S） 2 安静时心率的评价 （1）基础心率均线和波动差值适合对象：7~18岁 操作：清晨、静卧、空腹、清醒状态测晨脉7天。 均值：63~69正常 心率波动差值：7天中最大值-最小值 注意：正常休息，注意饮食 运动强度与心率关系 男 女 低强度 130 135 中 131~155 136~160 大 156~175 161~180 亚极限 176~185 180 极限 186~220 181~22 1 简易心率遥测法 2 POLAR 表心率遥测 3 运动中心率评价 （2）立位、卧位脉搏差的测量与评价 立、卧位1分钟脉搏差 评价：优 0~5次 良 6~11 中12~19 差20次 (三)运动后心率测量与评价 1 运动后即刻心率 Hr=1800/t30 评价：心率潜力=220-（年龄+运动后即刻心率） 优 =50 良 30~49 中20~29 下10~19 差 0~9  2 运动后恢复期心率的测量与评价 第2、3、4、5分钟各测1次 （30S） 血压：血液在血管内流动时，对血管壁产生的侧压力。 血压影响因素：心每搏量、心率、外周阻力、大血管弹性 . （一）人体安静时血压的测量 （二）运动后血压测量与评价 第1、2、3、4、5分钟内测（每次在10S内测出） 并测10S心率 心功能指数：k=bp/p（收缩压/心率） 1布兰奇心功指数= 心率*（收缩压+舒张压）/100 110~160表 正常，平均140 200为异常 2 体位平均血压指数 3 耐力系数（克瓦斯公式） 耐力系数= 4 克兰普顿测量 三、心血管机能指数的测量与评价 四、心血管机能试验的测量与评价 1 30s20次蹲起 2 30s30次蹲起 3 哈佛氏台阶试验 4 改良型哈佛氏台阶试验 5 二阶梯指数 第二节 呼吸机能的测量与评价 肺通气功能的主要指标是肺活量, 其相对值更能反映呼吸功能水平； 屏息反映机体对呼吸肌收缩的控制能力。 一、肺活量的测量与评价 安静时的肺活量 准备动作、最大吸气、最大呼气 测量三次、间隔15秒、取最佳值 19~22岁:3500~3790ml 中下 3800~4600ml 中等 注意：示范、勿漏气 五次肺活量试验 每15S测一次，共测5次 定量负荷后五次肺活量试验 运动后第1、2、3、4、5分钟各测一次 二 闭气试验 安静 定量负荷后 重复 第三节 最大摄氧量的测量与评价 @eric-lin 最大摄氧量， 指人体的呼吸循环等机能能力达到最高水平时，单位时间内所能摄取的最大氧量。它是反映一个人心肺功能水平的可靠而又有效的生理指标，应用广泛。 一、直接测量 跑台或功率自行车、自动气体分析仪、双向活瓣呼吸口罩、电极及导电膏。 1 奎因台阶试验 12分钟跑 跑道分8等份或6/4等份 尽最大力量跑12分钟 极限下强度负荷测量 功率自行车 ： 增加负荷、心率“稳定状态”、 查表 二 间接测量 二 间接测量 2 、 奎因台阶试验 3 、12分钟跑 跑道分8等份或6/4等份 尽最大力量跑12分钟 极限下强度负荷测量 功率自行车 ： 增加负荷、心率“稳定状态”、 查表 1. 简述生理机能的概念和测量内容。 2. 运用心率测量心血管机能有哪几种方法？ 3. 什么的台阶实验？举例说明台阶实验的方法和原理。 4. 什么是闭气