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停跳与不停跳搭桥手术，西方的观点
* * * * * * * * * * * * * * * In December of 2005 Dr. Matschke published the results of the C-Port clinical trial in the Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery * OPCAB 问题 OPCAB的接受度，为什么不太高 ? OPCAB更好吗? OPCAB与传统的冠脉搭桥之间的比较 对37篇 RCT’s研究进行荟萃分析 3,369 例病人 死亡率、中风、心梗、肾衰的发生率并未减少 某些短期和中期的临床转归得到了改善 OPCAB vs. CCAB 30天的死亡率分析 为什么不停跳搭桥手术没有显示出在改善死亡率方面的优势呢 ? OPCAB vs CCAB 术后30天中风的分析 OPCAB vs. CCAB 术后30天心梗的分析 OPCAB vs. CCAB 术后30天房颤的数据分析 OPCAB vs. CCAB 术后30天需要输血病人的数据分析 OPCAB的血管桥通畅率低吗 ? OPCAB 问题 What is the adoption rate of OPCAB and why is it not higher ? Is OPCAB better? 是否对特定的病人群特别有好处? 0.10 1.00 10.00 Favors Favors OPCAB CCAB 死亡率 随机化 观察 高风险 中风 随机化 观察 高风险 急性心梗 随机化 观察 高风险 肾衰 随机化 观察 高风险 OPCAB v CCAB: RCT, NRCT, High-Risk Pt Studies Cheng 2004 (35 RCTs; 3305 pts) - Beattie 2004 (16 NRCTs; 250k) or Reston 2003 (53 trials; 39k) - ISMICS Consensus 2004 (45 NRCTs; 26k) 0.10 1.00 10.00 Favors Favors OPCAB CCAB 输血 随机化 观察 高风险 AF 随机化 观察 高风险 正性肌力药的应用 随机化 观察 高风险 呼吸道感染 随机化 观察 高风险 OPCAB v CCAB: RCT, NRCT, 针对高风险病人的研究 Cheng 2004 (35 RCTs; 3305 pts) - Beattie 2004 (16 NRCTs; 250k) or Reston 2003 (53 trials; 39k) - ISMICS Consensus 2004 (45 NRCTs; 26k) CABG in U.S. OPCAB 问题 What is the adoption rate of OPCAB a
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