卫生部先心病介入诊疗技术培训大纲辅导_蒋世良.ppt

卫生部先心病介入诊疗技术培训大纲辅导 中国医学科学院 北京协和医学院 心血管病研究所 阜外心血管病医院 蒋世良 对心血管疾病介入诊疗医师的基本要求 卫生部于2007年7月13日 颁布了《心血管疾病介入 诊疗技术管理规范》（卫 医发[2007]222号），其中 对心血管疾病介入诊疗医 师的基本要求有4条： 对心血管疾病介入诊疗医师的基本要求 取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业或者外科专业。 有3年以上心血管内科、心脏大血管外科或者胸外科临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。 对心血管疾病介入诊疗医师的基本要求 3. 经过卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地系统培训并考核合格。 4. 经2名以上具有心血管疾病介入诊疗技术临床应用能力、具有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐，其中至少1名为外院医师。 全国第一批现有先心病介入诊疗培训基地25个 中国医学科学院阜外心血管病医院 北京安贞医院 河北医科大学第一医院 哈尔滨医科大学附属第二医院 上海复旦大学附属中山医院 上海儿童医学中心 江苏省人民医院 浙江省人民医院 全国第一批现有先心病介入诊疗培训基地25个 安徽医科大学附属第一医院 江西省人民医院 江西南昌大学第二附属医院 山东大学齐鲁医院 山东省立医院 湖南中南大学湘雅医院 湖南中南大学湘雅二医院 广东省人民医院 全国第一批现有先心病介入诊疗培训基地25个 广西医科大学第一附属医院 四川大学华西医院 贵州省人民医院 昆明医学院第一附属医院 云南省昆明市延安医院 西安交通大学医学院第一附属医院 青海省心血管病专科医院 宁夏医学院附属医院 新疆医科大学第一附属医院 全国心血管疾病介入诊疗技术培训学员守则 第二条 培训学员一经录取，须在培训基地规定日期内报到。逾期不报到者，取消其培训资格。因特殊情况不能报到者，须由选送单位向培训基地请假 第三条 本培训为脱产式培训，学员在培训期间，不得承担原单位的工作、会议、出国访问等任务。有下列情况之一者，应由选送学员的单位主管部门向培训基地发函提出请假申请 全国心血管疾病介入诊疗技术 培训基地学员守则 (一) 因生病经有关医院证明需作短期休养治疗者 (二) 本人或家庭有特殊情况者 请假时限：在规定学制内，学制半年者，累计请假不得超过两周；学制一年者，累计不得超过四周 第十一条 学员毕业时，须写出培训总结，并附于带教导师所填写的学员毕业鉴定之后，由培训基地负责人填报学员参加卫生部统一考核意见。学员考核合格后，将由卫生部颁发《培训合格证》 建立学员培训档案 学员考勤情况记录 培训基地应监督学员在培训期间的在岗情况，对于无故缺勤或请假时间超过规定要求者，培训基地有权向卫生部医政司项目管理办公室申请取消该学员培训资格 先心病介入诊疗技术培训教材. 大纲及手册 建立学员培训档案 建立学员培训档案 培训过程记录 培训学员在培训期间所参与的理论培训课程应记录存档。 培训学员在培训期间所参与的介入操作应根据实际情况在进行网络病例上报时将学员姓名填写在第一助手或第二助手栏 实际操作考核 笔 试 培训基地内考核(笔试) 实践能力评估考核(统考) 接受先心病介入治疗培训的学员应掌握什么？ 先心病介入治疗的适应证: 小直径ASD合并重度PH是否行封堵术? PDA合并重度肺动脉高压的介入治疗 ASD合并重度肺动脉高压的介入治疗 ASD+重度PH封堵术后症状加重 院外病例： 女，32岁； 房间隔缺损伴重度肺动脉高压封堵术后 心慌、气短进行性加重 房间隔缺损封堵伴肺动脉高压术后2个月- 症状进行性加重 房间隔缺损封堵伴肺动脉高压术后2个月- 症状进行性加重 接受先心病介入治疗培训的学员应掌握什么？ 介入治疗前易忽视的情况: ASD合并部分或完全性肺静脉畸形引流 ASD合并冠状动脉起源异常 多发孔ASD 冠状动脉起源异常误认为冠状动脉瘘 PDA合并一侧肺动脉起源于升主动脉 完全性肺静脉畸形引流（心上型）肺血多，“8”字征，右心房、室增大 ASD封堵术后发现右上肺静脉畸形引流-上腔静脉 先心病介入治疗实践能力考试 抽取1份已完成的先心病介入治疗病例,向学员提供以下资料: 病人性别. 年龄. 体重. 病史 心脏杂音. P2情况 心电图. X线平片. 超声心动图结果 若为PDA. VSD. PS 提供造影图像(光盘)