市中医医院艾滋病职业暴露应急预案.doc

市中医医院艾滋病职业暴露应急预案 各科室： 现将《金昌市中医医院艾滋病职业暴露应急预案 》下发给你们，请认真组织实施。 附件：《金昌市中医医院艾滋病职业暴露应急预案》 　 主题词：艾滋病 职业暴露 应急预案 通知 金昌市中医医院 今年6月17日印发 金昌市中医医院艾滋病职业暴露应急预案 为保障医务人员及相关工作人员的职业安全，有效预防职业暴露感染艾滋病病毒的发生，预防艾滋病的传播和蔓延，特制定本方案。 一、工作原则及组织体系 （一）统一领导，分级负责；依法规范，明确职责；依靠科学，措施果断；预防为主，常备不懈；加强协作，公众参与。做到早发现，早报告，早处理。 （二）应急组织体系及职责 1、应急指挥部的职责 中医院依照职责和本预案的规定，在院长的统一领导下，负责组织、协调并作出本院职业暴露感染艾滋病病毒的发生应急处理的决策，决定要采取的措施，并根据职业暴露感染艾滋病病毒的发生应急处理工作的实际需要，提出成立本院预防职业暴露感染艾滋病病毒应急指挥部。 2、应急指挥部的组成 组长：王得文 成员：郝 峰 赵长胜 李建宁 二、应急反应措施 应急指挥部接到有关报告后，应立即启动应急预案，组织开展职业暴露感染艾滋病病毒的处理，对医务人员感染艾滋病病毒进行调查、确认和评估。 三、应急登记与报告 　　（一）事故登记 　 医院应建立事故登记制度，对事故情况按要求填写艾滋病职业暴露人员个案登记表，记录事故发生的时间、地点及经过，暴露方式，损伤的具体部位、程度，接触物种类(培养液、血液或其他体液)和艾滋病病毒载量水平，处理方法及处理经过(包括赴现场专家或领导活动)。 　　（二）事故报告 　存在任何一种小的损伤在紧急处理的同时，立即向上级卫生行政部门及市职业暴露感染艾滋病病毒应急中心报告有关情况。 　　四、紧急处理措施 　　1、用肥皂和水清洗沾污的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 　　2、如有伤口，应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或清水冲洗。 　　3、受伤部位的消毒：伤口用消毒液(如70%酒精，0.2-0.5%过氧乙酸，0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。 　　五、预防性用药 　　预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时;超过24小时的，也应当实施预防性用药。市疾控中心经过确认和评估对遭受感染的医务人员进行预防性用药指导。 六、注意事项 （一）医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照预防原则，对所有病人的血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 　　（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，应戴手套、具有防渗透性的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，应当穿具有防渗透性的隔离衣。 　　（三）不要用手直接触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。如果有手部皮肤破损情况时，应尽量避免接触血液、体液或粘膜，如果无法回避接触时应将有破损的皮肤用创可贴等保护好后再戴双层手套进行操作不要在用过的一次性注射针头上盖针头套，不要用手毁坏用过的注射器。在缝合创口时，要特别注意减少刺伤。把用过的注射器直接放到专门的桶中，统一处理。 　　（四）治疗中尽量使用一次性用品，包括注射器、输液器、试管、手套、隔离衣等。医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 　　（五）用后的污物必须进行及时统一消毒处理，以防止医源性感染的发生。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 （六）使用防护设施避免直接接触血液、体液：根据可能接触血液，体液量的多少，决定采用适当防护设施。包括：手套，口罩，防护眼镜，隔离衣等。 （七）无论在什么情况下，不要把用过的锐利器具直接传递给别人。在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 　　（八）坚持预防为主和安全操作，目前有有效的药物可以降低暴露后HIV\AIDS的发生率，但也有失败的报道，而且暴露后的心理压力及精神负担是任何药物也解决不了的，所以最重要的是防止暴露。坚持预防为主和安全操作，是避免艾滋病防治工作中因职业暴露感染艾滋病病毒的重要措施。