中风后遗症及腰椎间盘突出症的针推康复治疗.doc

广东省潮州卫生学校课程教学模式改革校本教材（供选修课用） 中风后遗症及腰椎间盘突出症的针推康复治疗 龙勇朝 柯炎斌　编写 广东省潮州卫生学校 目 录 第一部分 中风后遗症的针灸推拿处理………………………………3 [工作任务]……………………………………………………………………3 [工作任务分析]……………………………………………………………3 [学习任务分析]……………………………………………………………4 [知识技能学习任务]………………………………………………………4 任务一：中风后遗症的四诊与辨证…………………………………………4 一、诊查程序………………………………………………………………4 二、相关知识点――中风基础知识………………………………………5 任务二：确定中风后遗症的康复治疗方法…………………………………9 一、针刺推拿康复处方……………………………………………………9 二、相关知识点……………………………………………………………10 任务三：毫针治疗……………………………………………………………14 一、模拟患者，针刺治疗…………………………………………………14 二、相关知识点--毫针刺法………………………………………………14 附：（一）异常情况的处理及预防………………………………………19 （二）针刺注意事项…………………………………………………21 任务四：推拿治疗……………………………………………………………21 一、模拟患者，推拿治疗…………………………………………………21 二、相关知识点……………………………………………………………22 附：学习评价………………………………………………………………………25 一、四诊评价………………………………………………………………25 二、取穴操作评价…………………………………………………………25 三、毫针刺法评价…………………………………………………………26 四、推拿手法评价…………………………………………………………26 [学习进程安排]…………………………………………………………27 第二部分 腰椎间盘突出症的诊断及推拿治疗……………………28 [工作任务]…………………………………………………………………28 [工作任务分析]……………………………………………………………28 [学习任务分析]……………………………………………………………28 [知识技能学习任务]………………………………………………………29 任务一：收集症状体征………………………………………………………29 一、诊查程序………………………………………………………………29 二、知识点小结……………………………………………………………30 任务二：作出诊断，与相关疾病的鉴别……………………………………35 一、诊断标准………………………………………………………………35 二、腰椎间盘突出的定位诊断……………………………………………36 三、鉴别诊断………………………………………………………………36 四、中医诊断（中医辨证分型）…………………………………………37 任务三：推拿治疗……………………………………………………………38 一、适应症…………………………………………………………………38 二、有效性…………………………………………………………………38 三、治则…………………………………………………………………38 四、手法…………………………………………………………………38 五、部位及穴位……………………………………………………………38 六、推拿操作目的…………………………………………………………38 七、推拿规范化操作步骤及方法…………………………………………38 八、操作步骤………………………………………………………………38 任务四：其他治疗方法………………………………………………………39 一、腰椎牵引………………………………………………………………39 二、药物热敷………………………………………………………………42 三、针灸拔罐………………………………………………………………42 四、物理疗法………………………………………………………………42 五、神经阻滞………………………………………………………………43 六、手术疗法………………………………………………………………43 七、功能锻炼方法…………………………………………………………43 附：评价……………………