五、精气血津液经络3h+六.ppt

精、气、血、津、液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。精、气、血、津、液既是脏腑经络等组织器官生理活动的产物，又是脏腑经络等组织器官功能活动的物质基础，故精、气、血、津、液的生成、运行，与脏腑经络功能活动是密切相关的。 精：有广义和狭义之分。广义之精，又称精气，泛指由气化生构成人体和维持人体生命活动的精微物质。狭义之精指肾所藏的精，促进人体生长发育和生殖。 气：是构成和维持人体生命活动的最基本物质，具有运动属性。 血：循行于脉内的富有营养的红色液态物质。 津液：是人体一切正常水液的总称。其性质清稀，分布表浅者（皮肤、肌肉、孔窍等）为津；性质稠厚，灌注内脏、骨节，脑髓者为液。 从气血津液的相对属性来分阴阳，则气具有推动、温煦作用，故属于阳；血、津液都为液态物质，具有濡养、滋润等作用，故属于阴。 广义的精，又称精气，泛指由气化生，构成人体和维持人体生命活动的精微物质。包括气、血、津液、髓以及从饮食物中摄取的营养物质等。 狭义的精，指肾所藏的精，促进人体生长发育和生殖。生殖之精藏于肾中，男女皆有之。《灵枢?决气》说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”此“精”即指生殖之精而言。 二、精的生成 禀受于父母，充实于水谷。 先天之精，一方面禀受于父母，另一方面在胚胎形成至胎儿发育成熟而出生过程中又必须依赖于从母体吸取来的水谷之精以养育之。主要藏于肾，是构成脏腑组织的原始生命物质。 后天之精，来源于饮食水谷，是由水谷所化生的，输布到五脏六腑等组织器官，最后归藏于肾中的精。 三、精的主要功能 1、生殖繁衍 2、促进生长发育 3、生髓化血 精是生成血液的主要物质。水谷之精通过心肺的气化作用化生为血液，肾精通过肝或化生骨髓后生成血液。 4、滋养脏腑 水谷之精输布到五脏六腑以及其他各组织器官之中，起着滋养作用，维持人体的生理活动。精不足，会呈现虚弱状态；精耗竭，则能导致死亡。 一、气的基本概念 古代的一种自然观：气是构成世界的最基本物质，宇宙间的一切事物都由气的运动变化产生的。 医学中的气： 是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质（具有很强活力的精微物质）。 《素问?天元纪大论》：“在天为气，在地为形，形气相感而化生万物矣。” 指出自然界万物是由气聚合而成的，而气聚合的结构不同和性质差异，表现出了复杂多变的万事万物。人也是天地之交的产物，是宇宙万物的一个组成部分，《素问?宝命全形论》：“人以天地之气生，四时之法成。”“天地合气，命之曰人。”人的形体构成，也是以气为最基本物质的。 二、气的生成与运行 1、生成来源 一是自然界的清气，二是由饮食水谷所化生的水谷精微之气，三是肾所藏的先天精气。 肾精所化生的精气又称为先天之气-元气，而饮食水谷化生的水谷精微之气与肺所吸入的自然界的清气相结合，则为后天之气。 2、气的运行 气的运动，谓之气机。 升：气自下而上。 降：气自上而下。 出：气由内向外。 入：气由外向内。 《读医随笔》：“无升降，则无以为出入，无出入， 则无以为升降，升降出入互为其枢者也” 具体表现： 脏腑经络等组织器官的生理功能，如 升其清阳，降其浊阴 肺的吸清呼浊 脾升胃降 摄其所需，排其所弃 ①气的运动正常，升降出入和谐平衡，称作气机调畅。 ②气的运动失常，升降出入之间失去平衡，即会引起气机失调。 ③“气机失调”有多种表现： 气的运动受阻停留阻滞于局部，称“气滞”-胀痛； 气的上升太过或下降不及或横行逆乱称“气逆”-肺肝胃 气的上升不及或下降太过时，称“气陷”-脾气下陷； 气不能内守而外逸时，称“气脱”-气随血脱； 气出入受阻，不能外达而结聚于内时，称“气闭”-闭厥。 2、气与脏腑的关系+ 1、肾为气之根： 肾藏先天之精，化生先天之气（元气），为气之根本。若肾失封藏，则精耗气衰。 2、脾胃为气之源： 饮食物的消化吸收，由脾的运化和胃的受纳共同完成。脾气散精，将水谷之精微化生为水谷之气。 3、肺为气之主： 肺主气，司呼吸，肺吸入清气参与宗气的生成。 1、推动作用 气的推动作用体现在促进生长发育，激发和推动脏腑组织器官功能活动、血液的生成与运行以及津液的生成输布排泄。 若气虚，推动作用减弱，就会导致生长发育迟缓或脏腑功能衰退，甚则血