06药学 医院药学课件二.ppt

第四章医院药学服务 第一节　　医院药学服务的特征 医院药学服务的定义和特征 定义_是以交易或非交易的方式通过药师掌握的基本知识、药学信息、服务技能最大限度地满足他人的需求，本身无所有权转移的活动 医院药学服务的对象有：病人、医生、护士和身体健康群体 特征- 　　 （１）无形性： ：医院药学服务本身是无形的，由被服务的 对象感觉和评价服务质量的优劣、高低，因此，增加服务对象的体验或感受性是必要的 　　（２）不可分性：医院药学服务的提供与接受是同时进行的，服务质量与服务提供者素质的高低成正相关 （5）有偿性：医院药学服务，应该具有价值，当它代表医院对其服务对象行为时，应是有偿和等价的 （6）可得性：是指医院药学服务的对象在合适的时间、地点、环境中便利地获得所需要的服务 （7）互动性：医院药学服务是医院、药学部（科）与药学服务对象之间响应性互动过程，有求必应已是一种被动的反应服务，在服务对象提出要求之前就服务到位，则是医院药学服务质量的表现 第二节医院药学服务的基本要素 一 、 医院药学服务具有五个要素 药物治疗 实施服务 预期结果 改善生活质量 和药师的责任 1　　药物治疗（medication-related） 　　药学服务要求药师不仅要提供合格的药品，更重要的是要对药物治疗过程进行决策和指导。包括药物品种的选择、剂量、给药方法和途径、患者依从性、治疗效果等等作出判断，同时还包括提供与药物有关的信息等。 2　实施服务（care） 　　药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任，以公众健康为首位，是药师对服务对象实施的发自内心、负责的服务行为。 3　预期结果（results） 　　包括预防疾病、治愈疾病、消除或减轻症状、阻止或延缓病程，提高公众生活质量，这些结果是医生、药师、患者所期望的，也是医疗卫生保健的最终目标。 4　改善生活质量（quality of life） 　　对于目前还能治愈的疾病，药物治疗在缓解症状的同时，其主要目标应放在减轻痛苦，改善患者愈后生活，减轻社会负担上。把药物治疗与改善病人生活质量联系起来，体现了对药物本质认识的深化，药物不再仅仅是防治疾病的工具，更是改善病人生活质量的重要手段。 5　药师的责任（responsibility） 　　公众将药物治疗托付给药师，药师接受委托并承担责任，协助医生制定药物治疗计划，监督该计划的实施并保证取得预期的结果。药学服务增加了患者对自已健康状况和生活舒适满意度的主观感受等生活质量指标的考察。 二、 药学服务的基本要求 1 高质量（quality） 药学服务作为一个全新服务理念，是高度专业化的过程，提供高质量的服务是其形成、发展的基础。 2 高效经济（dfficiency） 高效也是药学服务的基本要求，而且药学服务作为一种有偿服务，药师应从社会和公众的利益出发，从成本-效益角度提供相应的服务。对住院病人而言，通过药学服务减少了不良反应，降低了总的医药费用。对医院而言，通过药学服务可以提高整体药物治疗水平，保证了药物治疗的有效性，取得了较好的社会效益和经济效益。 3 易获得性（accessibility）、连续性(contynuity) 药学服务应贴近大众，为公众所接受，药学服务不是限于某些场所，也不是海狸于药物治疗的某段时间，不管是预防、治疗期间或康复期间，不管是白天还是夜晚，无论是在医院还是社区药房，无论是住院病人还是门诊病人、急诊病人，服务要直接面向需要服务的病人，贯穿于整个用药过程中的全程服务，渗透于医疗保健行为的方方面面工作中。 三、 药学服务与临床药学的区别 1 临床药学的服务对象是住院患者，而药学服务的服务对象是全体公众。 临床药学仅仅是实施药学服务的一个部门。而全程化药学服务的服务对象是公众，服务过程包括治疗前和治疗后，包括尚未患病的社区公众，对他们进行预防保健教育也是药学服务的一项内容。 临床药学是临床药师的职责，而药学服务则是全体药师的职责。 2 临床药学强调“以病人为中心”，而药学服务则全面体现以人为中心的指导思想。 临床药学直接面对病人，临床药师关注药物的血药浓度监测、代谢动力学特征及剂量调整研究等，其工作重点放在药物使用的过程，着重某种计划或操作(如治疗药物监测、药物不良反应监测、药物利用评价)。 药学服务的核心是向患者或公众提供服务和治疗决策，不仅仅是治疗药物。通过服务，公众对药师也不再有距离感，有用药问题随时可以得到药师的关心和帮助。药学服务的实施真正使药学人员的职业与对公众健康和生活幸福的责任紧密联系起来。 3 临床药学是医院药学的一个专业，而药学服务是药学工作的