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广东儿童口腔疾病综合干预项目学龄儿童恒牙龋综合干预试点项目
广东省儿童口腔疾病综合干预项目
学龄儿童恒牙龋综合干预试点项目
工作方案
广东省牙病防治指导中心
二〇一四年二月
目 录
目标
二、项目组织管理
三、计划和实施
四、督导与评估
五、实施进度
六、经费安排
七、附录
口腔疾病是人类常见病,多发病。口腔疾病不仅引起咀嚼功能下降,降低生活质量,而且影响面部美观,对人的社会交往和心理行为产生影响,其致病菌还可以引起或加重胃病、糖尿病、心脑血管病、肾病、肺炎和关节疾病及并发症,造成孕妇早产或低出生体重婴儿等,成为许多具有极高死亡率的疾病的重要诱因。据2005年全国第三次口腔健康流行病学抽样调查结果,影响我省儿童口腔健康的主要是龋病,5岁儿童乳牙患龋率为67.8%,龋均4.1;12岁恒牙患龋率为33.2%,龋均0.61,城区和农村儿童患龋情况差异明显;儿童口腔健康知识和行为养成率低。
口腔疾病的防治项目通过有组织地对群体实施预防干预措施,促进口腔及全身健康,减少消耗社会资源和个人负担,体现社会公平性原则。同时,带动口腔疾病防治队伍建设,对于全面提高我省口腔卫生保健服务水平具有重要意义。2009年,广东省牙病防治指导中心利用财政专项经费支持省内部分地区开展儿童口腔健康教育、基层口腔卫生专业人员培训,对适龄儿童进行口腔健康检查和窝沟封闭项目。项目的实施有效地改善了项目地区儿童口腔健康状况,提高儿童口腔健康水平,带动当地口腔防治队伍建设,促进项目地区口腔卫生保健服务水平的提高。
为了探索适合我省实际的口腔卫生工作模式,增强我省部分地区口腔卫生保健服务能力,改善我省儿童口腔健康状况,带动基层口腔疾病防治队伍建设,更进一步加强广东省儿童口腔卫生工作,特制定本方案。
一、目标
1.在项目试点县/市开展口腔健康教育,小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上,正确刷牙率达到70%以上;
2.在项目试点县/市开展儿童口腔健康检查,适龄儿童口腔检查率达到90%以上,早期发现口腔疾病;
3.为项目地区适龄儿童进行窝沟封闭,封闭完好率达到85%以上,降低儿童恒牙龋病患病率;
4.加强广东省牙病防治网络建设和基层口腔疾病防治队伍建设,提高防治水平。
二、项目组织管理
(一) 组织机构和职责
1、省级项目管理机构:广东省卫生计生委指派广东省牙病防治指导中心为项目管理机构,组织有关专家制定具体技术方案,组织对各市/地区技术人员进行培训,并对各市/地区项目实施情况进行抽查、考核、督导和验收工作。
2、项目市/地区卫生行政部门:负责当地工作的开展,针对本地区特点选择确定本地区项目实施县(区);协调、督促项目县(区)开展项目工作。
3、项目县(区)卫生行政部门:协调教育、宣传等部门和公共卫生、医疗服务等机构,建立本辖区多部门合作和医防结合的项目长效工作机制。根据本地区的工作任务,本着“质量优秀、医疗安全、布局合理、方便群众”的原则,选择定点医疗卫生机构承担口腔健康教育、口腔健康检查、窝沟封闭工作。项目县(区)卫生行政部门应督促承担项目医疗卫生单位及时收集、整理、统计项目资料,并在规定的时间内向广东省牙病防治指导中心报送。
4、县(区)承担任务的医疗机构:明确承担项目任务的科室、人员和职责;进行窝沟封闭的操作人员必需是经过项目培训的口腔执业医师或口腔执业助理医师;负责安排人员培训,开展内部质量控制;完成对项目目标人群的口腔健康教育、口腔健康检查、窝沟封闭等工作;收集填报项目数据信息,并按要求及时上报,要求报送数据记录准确、完整,无缺项,无漏报或重复报,误差率不超过5%;及时总结工作经验、发现问题、提出建议;协助开展项目督导、复查和质量控制;参与项目经验交流等活动。
三、 计划和实施
(一)确定项目县(区)和选择承担任务的医疗机构
选择我省部分市/地区中口腔疾病防治网络比较健全,有一定防治经验和工作基础的10个县(区)作为试点县(区)。
1、确定项目县(区)的原则和要求。
(1)当地政府重视,有一定口腔疾病防治工作基础,能提供配套经费的地区优先考虑。
(2)口腔医疗服务网络比较健全,口腔医疗机构和人力资源的数量及服务能力能适应项目需要。
(3)项目实施机构和人员相对稳定,能保证项目工作持续开展。
2、选择医疗机构的原则和要求。
(1)领导支持,态度积极,愿意承担项目工作。
(2)有口腔执业(助理)医师资格的口腔科医生,能提供口腔健康教育、口腔健康检查、窝沟封闭等规范服务,确保医疗安全。
(3)合理确定医疗机构的数量和分布范围,能够满足儿童就近就医的需要。
(二)确定服务对象
1、年龄要求。
项目活动目标人群为二年级学生(7-9岁儿童)。
2、窝沟封闭适宜人群的筛选。
对项目地区的二年级学生(即7-9岁儿童)进行口腔健康检查,严格筛选出适宜人群,并按照“自愿参与”原则,对参加的儿童严格按窝沟封闭适应症标准进行操作,保证
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