组胚——消化系统.ppt

* * * Dgestive system 口腔 咽 食管 唾液腺 肝 胆囊 胃 胰 小肠 大肠 阑尾 直肠 肛门 一、概述 1、特点 常见多发病部位、 病种多：炎症、溃疡、异物、 肿瘤 （1）涉及器官多 （2）与NS、心血管系统、内分泌 系统关系密切 （3）病因多样 ①物理因素 ②化学因素 ③病原微生物因素 2 、防御代偿能力： （1）唾液、胃酸的杀菌作用 （2）黏膜的屏障作用 （3）呕吐、腹泻的反射反映及时排除有害因子 （4）腹膜、大网膜对病原体及异物的包裹作用，如：阑尾穿孔 （5）肝的解毒功能 （6）LT构成第一道屏障 3、组成： (1)消化管： 从口腔 肛门 上消化道: 口腔 12指肠 下消化道: 空肠 肛门 (2)消化腺： ①小消化腺(壁内腺) ②大消化腺(壁外腺) 肝 脏 胰 腺 唾液腺 4 、功能: 食物 精华+食物残渣及代谢废物 (1)消化食物; (2)吸收营养; (3)排除部分废物; (4)内分泌功能; (5)免疫功能. 物理消化 化学消化 一、消化管壁的一般结构 复层扁平上皮(未角化型) 1 、上皮 单层柱状上皮 2 、固有层: CT含腺体及LT; 3 、粘膜肌:薄层平滑肌 (一)粘膜 (二)粘膜下层： 疏松CT,内有食管腺及12指肠腺及N丛。 （三）肌 层 骨骼肌 或 平滑肌 排列 胃:内斜中环外纵 其余：内环外纵 有肌间N丛 （四）外 膜 纤维膜 浆膜 二、 胃 stomach ： 黏膜下层 肌层 外膜 （一）、胃壁的组织结构： 黏膜层 胃壁粘膜层的特点 1、上皮： 单层柱状，含粘原颗粒 粘液 + 上皮细胞紧密连接 粘膜屏障 作用：保护 2、固有层： CT含大量胃腺 胃底腺 贲门腺 幽门腺 3、粘膜肌：薄层平滑肌 表面黏液细胞 1、 黏膜层 ④内分泌细胞 胃底腺纵切 细胞组成： ①主细胞 ②壁细胞 ③颈粘液细胞 ⑤未分化细胞 胃底腺横切 HE 2、胃底腺（fundic gland) 泌酸腺 （1）、主细胞 (chief cell) 功能： 分泌胃蛋白酶原 LM EM 胃酶细胞 （2）、壁细胞（parietal cell) 泌酸细胞 LM EM ①大量的线粒体 ②细胞内分泌小管 ③微绒毛 ④微管泡系统 功能：分泌盐酸和内因子 主细胞和壁细胞的比较： 主细胞 壁细胞 数量 多 少 LM 小、柱状、 基部强嗜碱性、蓝染 顶部色浅 大、圆锥形、 胞质嗜酸性、红染 核圆居中 EM 丰富粗面内质网、发达高尔基复合体、酶原颗粒 细胞内分泌小管、微管泡系统、线粒体 功能 分泌胃蛋白酶原 分泌盐酸和内因子 （三）、胃 液： （四）、胃的功能： 1、贮存食物； 2、初步消化； 3、少量吸收。 三种腺体分泌物混合统称 成人每日1.5-2.5L PH值：0.9-1.5 Gastric pit （二）、胃黏膜的自我保护机制 （1）、胃上皮表面黏液细胞的快速更新、迁移 （2）、粘液-碳酸氢盐屏障 临床意义: 胃溃疡——粘液-碳酸氢盐屏障破坏. 一般结构： （一）黏膜 １、上皮 ２、固有层： 环 形 皱 襞 （二）黏膜下层 （三）肌层 （四）外膜 黏 膜 结 构 特 点 CT内有大量小肠腺及LT逐渐增加 （1）肠上皮三种C； 小肠腺 （2）干C； （3）潘氏C。 单柱C:微绒毛（ＥＭ）＝纹状缘（ＬＭ） 杯状C 内分泌C 肠绒毛 ３、黏膜肌 三、小肠　small intestine 小肠纵切面光镜图 环行皱襞 小 肠 绒 毛 微 绒 毛 扩大小肠吸收面积的三级结构： *皱襞(plica) *肠绒毛(villus) *微绒毛(microvillus) 粘膜上皮和固有