可生物降解医用缝合线的研究进展可生物降解医用缝合线的研究进展.pdf

第30卷第l期 合成纤维工业 V01．30No．1 1塑!生!旦 生坚!堕垒!!堕!坚垦里鱼￡!里垦垦!堕旦旦翌垦! !!!：!螋! 可生物降解医用缝合线的研究进展 任元元兰建武 (四川大学轻纺学院，四川成都610065) 摘 要：简述了可生物降解医用缝合线的要求；综述了天然的可生物降解医用缝合线和合成的可生物降解 医用缝合线的种类、制备方法、用于临床的特点及应用开发现状；指出了我国大力开发可生物降解医用缝合 线研究工作的重要意义及其加快该类纤维的实用化，进一步提高其性能及降低成本是今后研究开发的主要 方向。 关键词：纤维生物降解缝合线可吸收进展医用 文献识别码：A 文章编号：1001．0041(2007)ol—0047一04 中图分类号：TQ342．87 手术缝合线是一种用于伤口缝合、组织结扎 着一些问题¨J，如加工性能差、有局部组织反应、 和固定的无菌线。非生物降解缝合线不能被机体 强度和吸收速率易变化等。 吸收，有不同程度的组织反应，缝合表皮尤其是面 甲壳素可吸收缝合线的研究始于20世纪70 部皮肤会留下疤痕；而可生物降解缝合线在身体 年代，普遍采用湿法纺丝旧J。日本尤尼吉卡公司 组织内降解后，易被吸收或排泄，避免了二次开刀 拥有多项专利和产品∞J，国内东华大学合成的甲 给患者造成的痛苦，减少了伤口的感染机会，疤痕 壳素纤维，经加捻或编织加工成的缝合线临床应 小。因此，可生物降解医用缝合线越来越引起人 用良好M’5J。甲壳素缝合线降解速度与所含双乙 们的重视。 酰基数目有关，双乙酰基越多，降解速度越慢。其 具有许多独特优点，性能明显优于羊肠线旧’7|：人 1可生物降解医用缝合线的要求 体耐受性良好；有一定抗菌消炎作用，促进伤口愈 一般来说，理想的可降解缝合线有以下基本 合；强度、柔韧性适中，表面摩擦系数小，易于缝 要求：可进行彻底的消毒杀菌；具有一定机械性能 合、打结；吸收均匀、强度速率适中；可进行常规消 (如适当的机械强度和延伸度、柔软性和弹性回 毒、染色、防腐等处理；原料来源广泛、加工简便、 复、湿润强度和摩擦系数等)；缝合、打结操作方 易保存。但其降解机理复杂，降解速率不易控制， 便，持结性能良好；在体内能保持一定时间的强 偶见组织反应，且纺丝工艺要求高旧J。湿法纺丝 度，伤口愈合后被吸收；生物相容，无炎症反应；产 制得的甲壳素纤维湿态断裂强度较低，有研究通 品质量稳定可靠、价廉易得、保存方便。 过化学结构改性提高溶解度、初生纤维进行射线 辐射或交联、液晶纺丝等方法提高纤维强度旧J， 2天然可生物降解医用缝合线 杜邦公司采用干．湿法纺丝技术用甲壳素衍生物 常见的天然可降解缝合线主要有羊肠线、胶 已制舭．9cN／dtex以上的甲壳素纤维¨…。 原线和甲壳素缝合线。羊肠线最早应用于外科手 术，其来源广阔、工艺简单、成本低廉，在手术中应 3合成可生物降解医用缝合线 用最广，一般在体内7～10d失去张力强度，60～ 3．1 均聚类 70 3．1．1 d完全吸收。但存在组织反应大、酶分解吸收 聚乙烯醇(PVA) 不完全、缝合打结困难、拉伸强度下降太快等缺 PVA纤维由湿