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基础护理内容：面部清洁、梳头、口腔护理、足部清洁、协助有效咳嗽、协助有效床上移动、协助床上使用便器、 留置尿管护理、协助更衣、修剪指甲、压疮预防、失禁护理、床上洗头。 “十知道”：床号 姓名 诊断 职业 文化层次 家庭状况 心里 护理问题 治疗 饮食 “ 十心”：即对病人关心 做工作尽心 听意见虚心 宣教热心 解答问题耐心 护理精心 服务用心 做事专心 巡视留心 对病人充满爱心。 “ 七声”：病人来有迎声 问有答声 答有笑声 走有送声 进行治疗有称呼声 操作失误有道歉声 病人合作有谢声 “六洁”：口腔 头发 手足 皮肤 会阴 床单位 “四无”：无褥疮 坠床 烫伤 交叉感染 “十必须”： 在岗人页必须做到：精神饱满、着装整洁、举止文雅。 接待病人必须要：起立接诊、热情、微笑、有迎声。 对待送病人来住院的同志必须说：谢谢，我会安排好的，请放心，慢走。 未住院病人来住院必须做到：自我介绍，入院介绍和健康宣教。 进病房时必须要：问侯声，用尊称。 病人出院时必须要，作出院介绍，协助办理出院手续，送病人到一楼大门口，并说慢走或您走好。 对来访人员必须说：您好，请问，您有什么事或您找谁，是否需要帮助。 接电话时必须说：您好，我是XX科请问有什么事。 在院内与领导、同事、熟人相遇时必须要：点头示意或主动打招呼并问好。 与院内工作人员进行工作接触时必须说：请，麻烦您，谢谢，对不起。 病房护士职责 在病房护士领导下及护师指导下进行工作。 认真执行各项规章制度、岗位职责和护理操作规程，正确执行医嘱、准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。 做好基础护理和患者的心里护理工作。 认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。 协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。 经常巡视患者，密切观察并记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。 参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，写出论文，已提高护理水平。 指导护生、护理员、清洁员工作。 定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作。 办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。 认真做好病房物资、器材的使用及保管工作，并注意坚持勤俭节约的原则。 核心制度 首诊负责制度 查房制度 病例讨论制度 会诊制度 危重病人抢救制度 手术审批分级制度 手术准入制度 新技术准入制度 分级护理制度 查对制度 病历书写规范与管理制度 交接班制度 临床用血管理制度 知情谈话签字制度 医疗纠纷医疗事故防范和处理预案 消毒隔离制度 护理查房制度 （-）目的：通过行政查房，发现问题，确认问题，提出解决问题的对策，提高护理质量和管理水平。 业务查房：内容 分析讨论危重病人、典型、疑难、死亡病例的护理。 查基础护理、专科护理落实情况。 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术 要求：（1）护理部组织每季全院业务查房一次。 （2）科护士长或病区护士长组织业务查房，一年10次。 （3）科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。 （4）查房前预先告知有关人员查房的内容、目的，做好查房记录，保存资料。 夜查房 内容：（1）掌握全院重危、抢救病人的慨况，帮助解决夜间护理工作的疑难问题。 （2）认真检查各岗位责任落实情况及各科室的护理工作。 要求：（1）由全院护士长轮流参加夜间查房，每天一查。 （2）帮助解决疑难问题，遇到特殊情况作出应急处理。 （3）查房中发现问题逐条记录，次日查房者向护理部主任口头汇报并预交查房记录表。 危重病人抢救制度 抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作，科主任应动态掌握科室危重病人情况： 1、一般抢救由有关科室值班医生、护士负责，并及时报告二值班或科主任。 2、危重病人抢救应由该科主治以上医师和护士长组织抢救。 3、遇有大批病人、严重多发伤或复杂、特殊危重病人等情况时，应立即报告医务科，由医院组织相关医师共同抢救。 二、护士应做好抢救准备工作。 三、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动，听从指挥、既要分工明确，又要密切协作。 四、抢救工作中遇有诊断、治疗技术操作等方面的困难时，应及时会诊、请示上级医师，上级医生要尽快赶到，迅速参加抢救工作。 五、一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。 六、抢救危重病人常规下病危，并填写病危通知单一式二份，一份交病人家属，另外一份贴在病历上，同时填报“抢救病人登记表”备查。抢救记录在抢救结束后6小时内完成。 七、口头医