基于医疗质量管理患者信任度评价指标Delphi构建.pdfVIP

2011年第24期 s。i。ndT。瑟 ntRe。h doi：10．3969／j．issn．1000—7695．2011．24．013 基于医疗质量管理患者信任度评价指标 Delphi构建 董恩宏，鲍 勇 (上海交通大学安泰经济与管理学院，上海 200052) 摘要：在整理文献综述的基础上 ，挑选具有代表性的65个指标制成专家咨询 问卷，用Delphi法对20位专家进 行两轮咨询，根据咨询结果筛选和修改指标体系，最终构建基于医疗质量管理的患者信任度评价指标体系，证 明Delphi法在构建基于医疗质量管理的患者信任度评价指标体系的研究中具有良好效果。 关键词：患者信任 ；评价指标体系；Delphi法；医疗质量管理 中图分类号：C931；R395．1 文献标识码：A 文章编号：1000—7695 (2011)24—0048—05 TheDevelopmentofPatientTrustIndexBasedonImprovementofMedicalServiceQuality byUsingDelphiSurveyM ethod DONG Enhong，BAO Yong (ShanghaiJiaoTongUniversity，Shanghai200052，China) Abstract：Todevelopasetofpatienttrustindicators，twentyexpertsfrom differentmedicaleducationdisciplineswerein— volvedinatwo—stepDelphiSurvey．Afterrefined，sturctmed‘，andratedaccordingtotheirimportance，twenty—eightin— dicatorsremainedlastly．ThefindingsindicatethattheDelphisurveycanbetakenasagoodmethodtodevelopapatient trustassessmentindexsystem basedontheimprovementofmedicalservicequality． Keywords：patientturst；assessmentindexsystem；Delphisurvey；medicalservicequality 1 引言 2 资料与方法 国外关于患者信任的测量量表研究的比较多而 2．1 专家咨询表的制定 名 目繁多。比如对个人医生信任的测量有患者信任 在查阅文献及前期研究对指标初筛基础上，研 个人量表 ¨j、Safran个人信任量表 、Kao个人信任 究小组选出包含人际关系质量 、技术质量 、环境质 量表 以及维克森林患者个人信任量表 (WakeFor— 量和管理质量在 内的四大维度的65个指标 ，作为 estPhysicianTrustscale，wF)，每个相关实证研究 专家咨询问卷内容，要求对预选指标的重要性程 和量表的过程都经过严格的信度和效度评价，并且 度、熟悉程度 以及理解与否等内容打分，并且在 问 具备 良好的心理测量学特征。对医生群体职业或者 卷最后设置开放性 问题，进一步了解专家的意见和 整个医疗系统的测量主要有荷兰学者Straten等人l4 建议 。 以及Schee等人 (2007) 公共信任量表。这些量表 2．2 Delphi法 测量的对象主要包括医生、医疗机构、保险公司、 2．2．1 第一轮。研究小组在两家综合医院和一家高 卫生系统和医学专业人员。但是由于医疗体制、医 校甄选出20位咨询专家，以卫生管理学和临床医学 疗保障和人 口特征的差异，这些研究的结论和量表